Wat is Beck's Triad?

Beck's triade verwijst naar een groep hartsymptomen die meestal samen voorkomen. Deze symptomen zijn opgezwollen nekaders, stille of gedempte hartslagen en een zeer lage bloeddruk, die meestal wijzen op een hartaandoening die "cardiale tamponade" wordt genoemd. Voor geheugendoeleinden kan Beck's Triad ook de "3 D's" worden genoemd. die staan ​​voor opgezette nekaders, verminderde arteriële druk en verre hartgeluiden.

De ontdekking van de triade wordt toegeschreven aan Dr. Claude Beck, een Amerikaanse chirurg die zich specialiseerde in hartchirurgie. In 1935 werden Beck's observatie en bevindingen over een cluster van hartsymptomen gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association en kort daarna werden de symptomen gezamenlijk bekend als "Beck's Triad". Ironisch genoeg, Dr. Beck, die veel technieken introduceerde in hartchirurgie tijdens zijn carrière, stierf in 1971 als gevolg van een beroerte.

Over het algemeen treedt Beck's triade op wanneer het hart een soort compressie ervaart. Opgezwollen of gezwollen nekaders verschijnen wanneer de rechterventrikel van het hart niet direct na het samentrekken van het hart met bloed is gevuld omdat het pericardium of de zak die het hart omsluit, uitzet en tegen de ventrikel drukt. Het resultaat is dat de aderen het bloed niet naar het hart kunnen legen, en dus blijft de vloeistof in de ader, die opzwelt. De halsader wordt meestal bijzonder aangetast en dit kan erg gevaarlijk zijn omdat de halsader bloed van het hoofd naar het hart brengt. Opgezette nekaders worden meestal gezien wanneer de patiënt rechtop staat of op zijn zijde ligt.

Verminderde arteriële druk of hypotensie wordt veroorzaakt door de ontsteking en ophoping van vocht in het pericardium dat voorkomt dat het hart uitzet na zijn samentrekking. Op zijn beurt vermindert dit de hoeveelheid bloed die door het hart wordt gepompt en het aantal hartslagen, waardoor uiteindelijk de bloeddruk daalt. Het gebrek aan bloed dat door het lichaam stroomt, kan er ook voor zorgen dat de patiënt zich zwak voelt. De hartgeluiden worden daarentegen gedempt omdat het geluid moet passeren door de vloeistof die is verzameld door het hartzakje.

Gewoonlijk worden slechts twee van de drieklanksymptomen van Beck gedetecteerd in een harttamponade en kunnen patiënten tests ondergaan om te controleren of de diagnose correct is. De aanwezigheid van de volledige triade geeft echter aan dat de patiënt zonder twijfel lijdt aan cardiale tamponade, die vaak wordt behandeld als een noodgeval; anders kan de aandoening verergeren tot een hartaanval. De patiënt heeft mogelijk wat zuurstofhulp nodig, of een thoracotomie, waarbij een arts een kleine incisie in de borst maakt om de stolling te verminderen. Artsen moeten mogelijk ook een pericardiocentese uitvoeren, waarbij een naald in het borstgebied wordt ingebracht om de vloeistof uit het pericardium af te voeren.