Was ist Becks Triade?
Becks Triade bezieht sich auf eine Gruppe von Herzsymptomen, die normalerweise zusammen auftreten. Diese Symptome sind ausgedehnte Nackenvenen, leiser oder gedämpfter Herzschlag und ein sehr niedriger Blutdruck, die normalerweise auf eine Herzerkrankung hinweisen, die als "Herztamponade" bezeichnet wird. Aus Gedächtnisgründen kann Becks Triade auch als "3 D" bezeichnet werden. die für erweiterte Halsvenen, verringerten arteriellen Druck und entfernte Herzgeräusche stehen.
Die Entdeckung der Triade wird Dr. Claude Beck zugeschrieben, einem amerikanischen Chirurgen, der sich auf Herzoperationen spezialisiert hat. 1935 wurden Becks Beobachtungen und Erkenntnisse über eine Reihe von Herzsymptomen im Journal der American Medical Association veröffentlicht, und bald darauf wurden die Symptome gemeinsam als "Becks Triade" bekannt. Ironischerweise führte Dr. Beck viele Techniken ein Herzchirurgie während seiner Karriere, starb 1971 an einem Schlaganfall.
Im Allgemeinen tritt die Becksche Triade auf, wenn das Herz eine Art Kompression erfährt. Ausgedehnte oder geschwollene Halsvenen treten auf, wenn der rechte Ventrikel des Herzens unmittelbar nach dem Zusammenziehen nicht mit Blut gefüllt ist, weil sich das Perikard oder der das Herz umgebende Sack ausdehnt und gegen den Ventrikel drückt. Das Ergebnis ist, dass die Venen das Blut nicht zum Herzen entleeren können und die Flüssigkeit in der Vene verbleibt, die angeschwollen wird. Die Halsvene ist in der Regel besonders betroffen und dies kann sehr gefährlich sein, da die Halsvene Blut vom Kopf zum Herzen transportiert. Ausgedehnte Nackenvenen sind normalerweise zu sehen, wenn sich der Patient in aufrechter Position befindet oder auf der Seite liegt.
Der verminderte arterielle Blutdruck oder die verminderte Hypotonie werden durch die Entzündung und Ansammlung von Flüssigkeit im Perikard verursacht, die die Expansion des Herzens nach seiner Kontraktion verhindern. Dies verringert wiederum die Menge des vom Herzen gepumpten Blutes und die Anzahl der Herzschläge, was letztendlich den Blutdruck senkt. Der Mangel an Blut, das durch den Körper fließt, kann auch dazu führen, dass sich der Patient ohnmächtig fühlt. Die Herztöne hingegen werden gedämpft, weil der Schall durch die vom Perikard angesammelte Flüssigkeit geleitet werden muss.
In der Regel werden bei einer Herztamponade nur zwei der Symptome der Beck'schen Trias festgestellt, und die Patienten müssen möglicherweise Tests durchlaufen, um sicherzustellen, dass die Diagnose richtig ist. Das Vorhandensein der vollständigen Triade zeigt jedoch, dass der Patient zweifelsohne an einer Herztamponade leidet, die häufig als Notfall behandelt wird. Andernfalls kann sich der Zustand zu einem Herzinfarkt verschlechtern. Der Patient benötigt möglicherweise eine Sauerstoffunterstützung oder eine Thorakotomie, bei der ein Arzt im Brustbereich einen kleinen Einschnitt vornimmt, um die Gerinnung zu verringern. Ärzte müssen möglicherweise auch eine Perikardiozentese durchführen, bei der eine Nadel in den Brustbereich eingeführt wird, um die Flüssigkeit aus dem Perikard abzuleiten.