Co to jest triada Becka?

Triada Becka odnosi się do grupy objawów sercowych, które zwykle występują razem. Objawami tymi są rozdęte żyły szyi, ciche lub stłumione bicie serca oraz bardzo niskie ciśnienie krwi, które zwykle wskazują na stan serca zwany „tamponadą serca”. Dla celów pamięci triadę Becka można również nazwać „trójwymiarowymi”, które oznaczają rozszerzone żyły szyi, zmniejszone ciśnienie tętnicze i odległe dźwięki serca.

Odkrycie triady przypisuje się dr Claude Beck, amerykańskiemu chirurgowi specjalizującemu się w operacjach serca. W 1935 r. Obserwacja i odkrycia Becka dotyczące grupy objawów kardiologicznych zostały opublikowane w Journal of American Medical Association, a wkrótce potem objawy stały się wspólnie znane jako „triada Becka”. Jak na ironię dr Beck, który wprowadził wiele technik w kardiochirurgia podczas swojej kariery, zmarł w 1971 r. z powodu udaru mózgu.

Ogólnie triada Becka występuje, gdy serce doświadcza pewnego rodzaju kompresji. Rozległe lub spuchnięte żyły szyi pojawiają się, gdy prawa komora serca nie jest wypełniona krwią zaraz po skurczu serca, ponieważ osierdzie lub worek otaczający serce rozszerza się i dociska do komory. W rezultacie żyły nie mogą odprowadzać krwi do serca, a zatem płyn pozostaje w żyle, która staje się spuchnięta. Żyła szyjna jest zwykle szczególnie dotknięta i może to być bardzo niebezpieczne, ponieważ szyjna przynosi krew z głowy do serca. Rozległe żyły szyi są zwykle widoczne, gdy pacjent jest w pozycji pionowej lub leży na boku.

Obniżone ciśnienie tętnicze lub niedociśnienie jest spowodowane stanem zapalnym i nagromadzeniem płynu w osierdziu, który zapobiega rozszerzaniu się serca po jego skurczu. To z kolei zmniejsza ilość krwi pompowanej przez serce i liczbę uderzeń serca, ostatecznie obniżając poziom ciśnienia krwi. Brak krwi przepływającej przez ciało może również powodować omdlenia. Z drugiej strony dźwięki serca są tłumione, ponieważ dźwięk musi przechodzić przez płyn nagromadzony przez osierdzie.

Zwykle tylko dwa z objawów triady Becka są wykrywane w tamponadzie serca i pacjenci mogą być zmuszeni przejść testy, aby upewnić się, że diagnoza jest prawidłowa. Obecność pełnej triady wskazuje jednak, że pacjent niewątpliwie cierpi na tamponadę serca, którą często traktuje się jako stan nagły; w przeciwnym razie stan może się pogorszyć do zawału serca. Pacjent może potrzebować pomocy tlenowej lub torakotomii, w której lekarz wykonuje małe nacięcie w okolicy klatki piersiowej, aby zmniejszyć krzepnięcie. Lekarze mogą być również zmuszeni do wykonania perikardiocentezy, w której igła jest wprowadzana w obszar klatki piersiowej w celu odprowadzenia płynu z osierdzia.