Co je to kuželová biopsie?
Biopsie je odstranění malého vzorku tkáně od živé osoby. Tato tkáň je poté zkoumána, aby se určila příčina onemocnění, nemoci nebo abnormality. Biopsie kužele je specializovaný postup používaný téměř výhradně na cervikálních tkáních, když standardnější biopsie zaručuje další zkoumání.
Také nazývá se také biopsie nebo conization studeného nože, používá se biopsie kužele pro diagnostické i léčebné účely. Kroky vedoucí k potřebě biopsie začínají abnormálním papovým nátěrem. Někdy výtěr buněk odebraných během rutinní gynekologické zkoušky bude naznačovat abnormality v cervikálních buňkách, které tvoří první vrstvu cervikální tkáně. Tomu se říká dysplazie.
Když je jen několik buněk abnormální, nazývá se mírná dysplazie a není považována za vážný problém, ale mírná a těžká dysplazie může naznačovat prekancerózní a rakovinné stavy. Když počáteční biopsie naznačují závažnější dysplazii, biopsie kužele umožňuje lékařům odstranit kuželtvarovaný klín tkáně vyšší v děložním čípku než tradiční bioptické postupy. Cílem je odstranit abnormální buňky spolu s některými normálními buňkami na okraji dysplastické tkáně, aby se zajistilo odstranění všech abnormálních buněk v oblasti. Tkáň je poté zkoumána, ale pokud byly všechny abnormální buňky odstraněny v proceduře biopsie kužele a podezření na žádné jiné náznaky abnormality, to samo o sobě slouží jako léčba.
Biopsie kužele nevyžaduje pobyt v nemocnici. Jedná se obvykle o ambulantní postup a pacienti dostávají buď anestezii, aby je během procedury udržovali v bezvědomí, nebo bude oblast zcela otupená. Stejně jako pravidelná gynekologická zkouška budou pacienti ležet na stole a umístit nohy do třmenů. Spekulum otevře vaginální oblast a umožní lékaři použít skalpel k odstranění kužele tkáně z děložního čípku. Okolítkáň je poté prošívána nebo kauterizována.
Alternativně lze použít další postup nazývaný Electrosurgical Excision Postup smyčky (LEEP). Leep používá velmi tenký, velmi horký drát k proříznutí krční tkáně. Toho lze provést v kanceláři lékaře znecitlivením děložního čípku děložníkem a podáváním intravenózních nebo léků proti ústní bolesti.
Další možností pro provádění biopsie kužele je laser oxidu uhličitého (Co 2 laser). Jedná se o intenzivní paprsek světla, který nejen prořízne tkáň, ale také sterilizuje a utěsňuje tkáň při odstraňování. Laserové postupy mohou zkrátit dobu hojení, ale pouze lékař může určit, který postup je vhodnější pro každý jednotlivý případ.