Hvad er en keglebiopsi?

En biopsi er fjernelse af en lille prøve af væv fra en levende person. Dette væv undersøges derefter for at bestemme årsagen til sygdom, sygdom eller unormalitet. En keglebiopsi er en specialiseret procedure, der næsten udelukkende anvendes på cervikale væv, når en mere standard biopsiprocedure garanterer yderligere undersøgelse.

Også kaldet en kold knivbiopsi eller konisering, anvendes en keglebiopsi til både diagnostisk og behandlingsmæssigt formål. Trinene, der fører til et behov for biopsi, begynder med en unormal pap-udtværning. Nogle gange vil pinden af ​​celler taget under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse indikere abnormiteter i cervikale celler, der danner det første lag af cervikalt væv. Dette kaldes dysplasi.

Når kun nogle få celler er unormale kaldes det mild dysplasi og betragtes ikke som et alvorligt problem, men moderat og alvorlig dysplasi kan indikere lidelser før kræft og kræft. Når indledende biopsier antyder mere alvorlig dysplasi, tillader en keglebiopsi læger at fjerne en kegleformet kilke af væv, der er højere i livmoderhalsen end traditionelle biopsiprocedurer. Målet er at fjerne de unormale celler sammen med nogle af de normale celler i kanten af ​​det dysplastiske væv for at sikre, at alle de unormale celler i regionen fjernes. Vævet undersøges derefter, men hvis alle unormale celler blev fjernet under keglebiopsiproceduren, og der ikke mistænkes for andre indikationer på unormalitet, fungerer det i sig selv som behandlingen.

En keglebiopsi kræver ikke ophold på hospitalet. Det er normalt en poliklinisk procedure, og patienter får enten anæstesi for at holde dem bevidstløse under proceduren, ellers vil området blive helt følelsesløst. Ligesom en regelmæssig gynækologisk undersøgelse vil patienter læne sig tilbage på et bord og placere fødderne i stigbøjler. Et spekulum åbner det vaginale område og giver lægen mulighed for at bruge en skalpell til at fjerne vævskeglen fra livmoderhalsen. Det omgivende væv sys derefter eller cauteriseres.

Alternativt kan en anden procedure kaldet loop-elektrokirurgisk excisionsprocedure (LEEP) anvendes. LEEP bruger en meget tynd, meget varm ledning til at skære gennem cervikale væv. Dette kan gøres på et lægekontor ved at fordøve livmoderhalsen med en livmoderhalsblokering og administrere intravenøs eller oral smerte medicin.

Endnu en mulighed for at udføre en keglebiopsi er en kuldioxidlaser (CO _2- laser). Dette er en intens lysstråle, der ikke kun skærer gennem vævet, men også steriliserer og forsegler vævet, når det fjernes. Laserprocedurer kan forkorte helingstiden, men kun en læge kan bestemme, hvilken procedure der er mere velegnet til hvert enkelt tilfælde.