Qu'est-ce qu'une biopsie de cône?
Une biopsie consiste à prélever un petit échantillon de tissu sur une personne vivante. Ce tissu est ensuite examiné pour déterminer la cause d'une maladie, d'une maladie ou d'une anomalie. Une biopsie conique est une procédure spécialisée utilisée presque exclusivement sur les tissus cervicaux lorsqu'une procédure de biopsie plus standard nécessite un examen plus approfondi.
Également appelée biopsie au couteau froid ou conisation, une biopsie au cône est utilisée à des fins de diagnostic et de traitement. Les étapes menant à un besoin de biopsie commencent par un frottis anormal. Parfois, l'écouvillonnage de cellules prélevé lors d'un examen gynécologique de routine indique des anomalies dans les cellules du col utérin qui forment la première couche de tissu cervical. Cela s'appelle une dysplasie.
Lorsque seulement quelques cellules sont anormales, on parle de dysplasie légère et ce n’est pas considéré comme un problème grave. Toutefois, une dysplasie modérée ou grave peut indiquer une affection précancéreuse ou cancéreuse. Lorsque les biopsies initiales suggèrent une dysplasie plus grave, une biopsie au cône permet aux médecins de retirer un coin de tissu en forme de cône plus haut dans le col que les procédures de biopsie traditionnelles. L'objectif est d'éliminer les cellules anormales avec certaines des cellules normales situées au bord du tissu dysplasique pour assurer l'élimination de toutes les cellules anormales de la région. Le tissu est ensuite examiné, mais si toutes les cellules anormales ont été retirées au cours de la procédure de biopsie au cône et si aucun autre signe d'anomalie n'est suspecté, cela sert en soi de traitement.
Une biopsie au cône ne nécessite pas de séjour à l'hôpital. Il s’agit généralement d’une procédure ambulatoire. Les patients sont soit anesthésiés pour les garder inconscients au cours de la procédure, soit la zone est complètement engourdie. Comme lors d’un examen gynécologique régulier, les patients s’allongeront sur une table et poseront leurs pieds sur des étriers. Un spéculum ouvrira la zone vaginale et permettra au médecin d'utiliser un scalpel pour retirer le cône de tissu du col de l'utérus. Le tissu environnant est ensuite cousu ou cautérisé.
Une autre procédure appelée procédure d’excision électrochirurgicale en boucle (LEEP) peut être utilisée. LEEP utilise un fil très fin et très chaud pour couper le tissu cervical. Cela peut être fait dans le cabinet du médecin en engourdissant le col de l'utérus avec un bloc cervical et en administrant des médicaments contre la douleur par voie intraveineuse ou orale.
Une autre option pour réaliser une biopsie conique est le laser au dioxyde de carbone (laser CO 2 ). Il s'agit d'un faisceau de lumière intense qui coupe non seulement le tissu, mais le stérilise et le scelle à mesure qu'il est retiré. Les procédures au laser peuvent raccourcir le temps de guérison, mais seul un médecin peut déterminer quelle procédure convient le mieux à chaque cas.