Co je hypomanická epizoda?
Hypomanická epizoda je příznakem bipolární poruchy II. Hypomania je snížená úroveň mánie, která obecně dává lidem větší kontrolu nad jejich činy, než by měli v manickém stavu. Popis těchto epizod je obtížný, protože každý člověk prožívá tento stav jinak. Několik lidí se cítí pozitivně a produktivně a ulevilo se jim, že se necítí depresi, zatímco jiní jsou mučeni duševní činností, která se zdá nekonečná. Vzhledem k tomu, že nejsou schopni popsat, jak všichni lidé prožívají tyto epizody, je stále možné diskutovat o vlastnostech, které hypomanie provázejí; prostě je třeba chápat, že se vyskytují na různých úrovních u každé osoby s každou epizodou.
Některé symptomy identifikované s hypomanie jsou:
- Pocit, že mysl běží v overdrive.
- Neklid a těžké uvolnění.
- Silná panika nebo úzkost.
- Let nápadů (kde lidé konverzují nebo přemýšlejí o několika nesouvisejících tématech, jeden po druhém).
- Nafouknutý smysl pro důležitost.
- Neschopnost dostat se nebo zůstat v režimu spánku.
- Vyšší produktivita.
- Abnormálně zvýšená nálada.
- Zvýšený zájem o sexualitu.
- Rychlé změny nálady zlosti a vzteku.
Když nastane hypomanická epizoda, čím déle to trvá, tím negativnější má tendenci se otáčet. Toto je mimořádně nebezpečný čas pro bipolární trpící. Touha nějakým způsobem „vypnout mysl“ může být tak silná, že vede k sebevraždě. Ačkoli deprese, druhá polovina bipolární zkušenosti II, je často spojena se sebevražednými epizodami, hypománie může být stejně smrtelná - ještě více, pokud opakující se myšlení útočí samo. Energetická hladina osoby a touha „něco udělat“ mohou sebevraždu zvýšit.
Ne každý se stane sebevražedným, ale během hypomanické epizody existují další inherentní rizika. Lidé často používají alkohol nebo nelegální drogy, aby se pokusili vyrovnat náladu. Hypomania vysvětluje vztah mezi alkoholismem a bipolárou, protože je nejjednodušší získat látku, která může vytvořit dočasný klid. Výsledek je dočasný a má tendenci vytvářet větší nestabilitu nálady. Touha udržet rovnováhu nálady může vést ke zvýšené závislosti na alkoholu.
Naplněný pocit sebevědomí a nižší práh posuzování také způsobují hypomanickou epizodu problematickou. Pro lidi je snadné činit životní rozhodnutí, která budou litovat, jako je opuštění práce nebo styk s nesprávnými lidmi. Dalším úskalím jsou nadměrné výdaje, přejídání a nutkavé hazardní hry. Hněvové úrovně mohou také hluboce narušovat osobní a profesní život a způsobit značné škody.
Bipolární II je léčen léky a terapií. Pokud je osoba na lécích, hypomanická epizoda naznačuje nedostatečný medikační režim a psychiatr by měl být okamžitě konzultován. Lidé, kteří si myslí, že jsou hypomaničtí, by se měli poradit také s psychiatrem. Tento stav léčí mnoho různých kombinací léků. Stále však často trvá nalezení správné kombinace.
K lékům na bipolární II patří lithium nebo antikonvulziva (kyselina valproová, lamotrigin nebo karbamazepin) a mohou také zahrnovat sedativa nebo atypická antipsychotika. Existuje velká debata o tom, zda jsou antidepresiva vhodná. Jejich použití může způsobit hypomanii, ale jindy velmi malé množství antidepresiv účinně léčí vyšší úrovně deprese.