Co je to pleurální rub?

Pleurální rub je výrazný zvuk slyšený během auskultace hrudníku. Je to způsobeno třením mezi pleurálními membránami v důsledku ztráty mazání a naznačuje, že uvnitř hrudníku pacienta dochází k zánětlivému procesu. Pleurální tření mohou naznačovat řadu různých zdravotních stavů. Rozhovor s pacientem a dokončení zkoušky může poskytnout lékaři více informací, které lze použít při vývoji diagnózy. Pokud je vrstva mazání snížena nebo zmizí kvůli zánětu, tření se hromadí a pleurální membrány otírají nebo otírají proti sobě. Zvuk pleurálního rub se může lišit, ale je často mříž a píská. Je to nejviditelnější, když pacient dýchá dovnitř nebo ven. Na požádání, aby se zhluboka nadechl, může být obzvláště patrný pleurální rub.

Squeaky zvuky vHrudník může být také spojen s perikardiálním třením, kde se vrstvy tkáně, které obklopují srdce, jsou zaníceny a otřeny proti sobě. Abychom rozlišili mezi těmito dvěma zvuky, může lékař požádat pacienta, aby se nadechl. Pokud zvuky pokračují, jsou způsobeny perikardiálním třením. Pokud se zastaví, znamená to, že jsou způsobeny zánětem v pleurálních membránách.

Pleurisy nebo pleuritida, kde se pleura zapálí, je běžnou příčinou pleurálního tření. Tyto zvuky mohou být také spojeny s pneumotoraxem, pneumonií a dalšími podmínkami zahrnujícími plíce. Lékař také poslouchá zvuky dechu, vezme teplotu pacienta, poslouchá srdce a provede další hodnocení, aby shromáždil údaje o celkovém stavu pacienta. Klastry klinických příznaků spárovaných s pleurálním rubem mohou ukazovat na diagnózu, nebo lékař možná bude muset objednat lékařské testy a IMAGing studie.

Podmínky zahrnující zanícenou pleuru mohou být pro pacienta vážné. Možnosti léčby se liší v závislosti na příčině, ale mohou zahrnovat protizánětlivá léčiva, léky, jako jsou antibiotika zabíjet infekční organismy, a dýchací léčba, která pacientům pomáhá volněji dýchat. Je důležité dostávat léčbu dýchacích problémů. Pokud se neléčí, může se pacient rychle zhoršit a být vystaven riziku vážných komplikací. Lidé s chronickými poruchami dýchání, jako je astma, jsou zvláště náchylní vůči komplikacím v důsledku nemocí zahrnujících plíce a bronchiální pasáže.