Vad är ett Pleural-gnidning?
En pleural gnugga är ett distinkt ljud som hörs under auskultation av bröstet. Det orsakas av friktion mellan pleuramembranen som ett resultat av smörjförlust och indikerar att en inflammatorisk process uppstår i patientens bröstkorg. Pleuralgnuggar kan indikera ett antal olika medicinska tillstånd. Att intervjua patienten och genomföra en undersökning kan ge en läkare mer information att använda vid utvecklingen av en diagnos.
Hos friska individer separerar ett lager av smörjning pleuralmembranen, vilket gör att de kan röra sig fritt medan patienten andas. Om smörjskiktet reduceras eller försvinner på grund av inflammation, bygger friktion upp och pleuramembranen gnider eller rivar mot varandra. Ljudet från en pleural gnidning kan variera, men är ofta rasande och gnissande. Det märks mest när patienten andas in eller ut. När man blir ombedd att ta djupa andetag, kan patientens pleurala gnidning märkas särskilt.
Pipiga ljud i bröstet kan också förknippas med en perikardiell gnugga, där vävnadsskikten som omger hjärtat blir inflammerade och gnider mot varandra. För att skilja mellan de två ljuden kan en läkare be en patient att hålla andetag. Om ljuden fortsätter orsakas de av en perikardiell gnidning. Om de slutar, betyder det att de orsakas av inflammation i pleuramembranen.
Pleurisy eller pleurit, där pleura blir inflammerad, är en vanlig orsak till en pleural rub. Dessa ljud kan också associeras med lunginflammation, lunginflammation och andra tillstånd som involverar lungorna. Läkaren lyssnar också efter andetagsljud, tar patientens temperatur, lyssnar på hjärtat och utför andra utvärderingar för att samla in data om patientens totala tillstånd. Kluster av kliniska tecken parade med en pleural gnidning kan peka på en diagnos, eller en läkare kan behöva beställa medicinska tester och avbildningstudier.
Förhållanden med inflammerad pleura kan vara allvarliga för en patient. Behandlingsalternativ varierar beroende på orsaken, men kan inkludera antiinflammatoriska läkemedel, mediciner som antibiotika för att döda smittsamma organismer och andningsbehandlingar för att hjälpa patienter andas mer fritt. Det är viktigt att få behandling för andningsproblem. Om den inte behandlas kan patienten snabbt försämras och riskeras att allvarliga komplikationer. Personer med kroniska andningsstörningar som astma är särskilt utsatta för komplikationer till följd av sjukdomar som involverar lungor och bronkiala passager.