胸膜摩擦とは?
胸膜摩擦音は、胸部の聴診中に聞こえる独特の音です。 これは、潤滑の喪失の結果としての胸膜間の摩擦によって引き起こされ、患者の胸の内部で炎症過程が起こっていることを示します。 胸膜の擦り傷は、多くの異なる病状を示す場合があります。 患者へのインタビューと試験の完了により、医師は診断の開発に使用するより多くの情報を得ることができます。
健康な人では、潤滑層が胸膜を分離し、患者の呼吸中に胸膜が自由に動くようにします。 炎症のために潤滑層が減少または消失すると、摩擦が生じ、胸膜が互いに擦れたりすり合ったりします。 胸膜の摩擦音はさまざまですが、多くの場合、きしむ音ときしむ音がします。 患者が息を吸ったり吐いたりしたときに最も目立ちます。 深呼吸をするように頼まれたとき、患者の胸膜の摩擦は特に顕著である場合があります。
胸部のきしむ音は、心膜の擦れに関連する場合もあります。心膜の擦れでは、心臓を取り囲む組織の層が炎症を起こし、互いに擦れます。 2つのノイズを区別するために、医師は患者に息を止めてもらうことができます。 音が続く場合、それらは心膜の摩擦によって引き起こされています。 止まる場合は、胸膜の炎症によって引き起こされていることを意味します。
胸膜が炎症を起こす胸膜炎または胸膜炎は、胸膜摩擦の一般的な原因です。 これらの音は、気胸、肺炎、および肺に関連する他の状態にも関連する可能性があります。 また、医師は呼吸音を聞き、患者の体温を測定し、心臓に耳を傾け、その他の評価を行って患者の全体的な状態に関するデータを収集します。 胸膜擦過とペアになった臨床徴候のクラスターは、診断を指す場合があります。または、医師が医療検査と画像検査を注文する必要がある場合があります。
炎症性胸膜が関与する状態は、患者にとって深刻な場合があります。 治療法の選択肢は原因によって異なりますが、抗炎症薬、感染性生物を殺す抗生物質などの薬、患者がより自由に呼吸できるようにする呼吸法などがあります。 呼吸障害の治療を受けることが重要です。 治療せずに放置すると、患者は急速に悪化し、深刻な合併症の危険にさらされる可能性があります。 喘息のような慢性呼吸障害のある人は、肺や気管支の通過に伴う病気の結果として、特に合併症に対して脆弱です。