Co je to tubulární adenomový polyp?
Trubicový adenomový polyp je malý nádor, který roste podél stěny tlustého střeva. Tento typ polypu obsahuje rakovinné buňky. V mnoha případech jsou rakovinné buňky obsaženy v polypu. To znamená, že polyp s tubulárním adenomem neznamená, že pacient má rakovinu tlustého střeva. Znamená to však, že on nebo ona je výrazně ohrožena onemocněním.
Dvojtečky tlustého střeva jsou ve skutečnosti docela běžné, zejména u pacientů starších 60 let. V některých případech jsou tyto výrůstky zcela benigní. Zánětlivé polypy jsou běžné u jedinců s určitými zdravotními stavy, které dráždí stěnu tlustého střeva. I když jsou tyto výrůstky často biopsovány, aby vyloučily rakovinu, jsou zřídka odstraněny.
Objev tubulárního polypu adenomu je znepokojivější. Obecně se dají snadno identifikovat, protože velká většina se projevuje jako stopkové výrůstky. Stručně řečeno, připomínají stromy s větším vrcholem na podpůrném kufru. Tyto nádory lze často snadno odstranit během kolonoskopie jednoduše jejich odříznutím na stonku. Polyp se potom zkontroluje na rakovinné buňky.
Pokud se rakovinné buňky nacházejí ve velkém množství adenomu, ale nedosáhly stonku, má se za to, že pacient má in situ rakovinu nebo karcinom nulového stupně. Často bude provedena intenzivnější kolonoskopie, aby se zkontrolovaly další polypy. Pokud nejsou přítomny žádné nebo pokud jsou nalezeny pouze další polypy nulové fáze, další ošetření je často zbytečné. Jako preventivní opatření se obvykle doporučuje pravidelné kolonoskopie.
Ve stadiu jedna a druhé fázi rakoviny tlustého střeva se buňky rozšířily z polypu tubulárního adenomu, ale stále jsou lokalizovány do tlustého střeva. V první fázi se rakovina rozšířila na povrch tlustého střeva. Ve druhé fázi začala erodovat střeva tlustého střeva. V obou případech je rakovina obvykle léčena odstraněním provedené části tlustého střeva. Většina pacientů léčených pro tato stádia rakoviny tlustého střeva se úplně zotavuje.
Rakovina tlustého střeva ve stadiích tři a čtyři je mnohem vážnější. Rakovinové buňky pocházející z polypu tubulárního adenomu se rozšířily do oblastí kolem tlustého střeva. Ve třetí fázi jsou provedeny lymfatické uzliny mimo stěnu tlustého střeva. Ve čtvrtém stadiu se rakovina rozšířila do jater nebo dále. Tyto rakoviny jsou léčeny mnohem agresivněji, obvykle chemoterapií, ale obecně je prognóza špatná.
Trubulární adenomové polypy jsou z velké části považovány za nepředvídatelné, ačkoli některé studie poukazují na snížená rizika u osob s vysokým obsahem vlákniny. Pro ty, kteří mají v anamnéze rakovinu tlustého střeva, se často doporučují doplňkové doplňky vápníku a vitamínu C a E. Důrazně doporučujeme pravidelné kolonoskopie.