Qu'est-ce qu'un polype d'adénome tubulaire?
Un polype d'adénome tubulaire est une petite tumeur qui se développe le long de la paroi du gros intestin. Ce type de polype contient des cellules cancéreuses. Dans de nombreux cas, les cellules cancéreuses sont contenues dans le polype. Ainsi, avoir un polype d'adénome tubulaire ne signifie pas qu'un patient a un cancer du côlon. Cela signifie toutefois qu’il ou elle est considérablement plus à risque de contracter la maladie.
Les polypes du côlon sont en fait assez courants, en particulier chez les patients de plus de 60 ans. Dans certains cas, ces tumeurs sont complètement bénignes. Les polypes inflammatoires sont fréquents chez les personnes atteintes de certaines conditions médicales qui irritent la paroi du côlon. Bien que ces excroissances soient souvent biopsiées pour éliminer le cancer, elles sont rarement éliminées.
La découverte d'un polype d'adénome tubulaire est plus inquiétante. Ils sont généralement facilement identifiables car la grande majorité se manifeste par des croissances pédonculées. En bref, ils ressemblent à des arbres avec un sommet plus grand assis sur un tronc de soutien. Souvent, ces tumeurs peuvent être enlevées facilement lors d'une coloscopie en les coupant simplement à la tige. Le polype est ensuite vérifié pour les cellules cancéreuses.
Si des cellules cancéreuses se trouvent dans la majeure partie de l'adénome mais n'ont pas atteint la tige, le patient est dit avoir un cancer au stade zéro ou un carcinome in situ. Souvent, une coloscopie plus intensive sera effectuée pour vérifier la présence de polypes supplémentaires. S'il n'y en a pas, ou si on ne trouve que des polypes de stade zéro supplémentaires, un traitement supplémentaire est souvent inutile. Les coloscopies régulières sont généralement recommandées à titre préventif.
Dans les cancers du côlon de stade un et de stade deux, les cellules se sont propagées à partir du polype de l'adénome tubulaire, mais sont toujours localisées au côlon. Au cours de la première étape, le cancer s'est propagé à la surface du côlon. Dans la deuxième étape, il a commencé à éroder le mur du côlon. Dans les deux cas, le cancer est généralement traité en retirant la partie affectée du côlon. La majorité des patients traités pour ces stades du cancer du côlon se rétablissent complètement.
Le cancer du côlon aux stades trois et quatre est beaucoup plus grave. Les cellules cancéreuses provenant du polype de l'adénome tubulaire se sont propagées dans les zones entourant le côlon. Au stade trois, les ganglions lymphatiques situés à l'extérieur de la paroi du côlon sont affectés. Au stade quatre, le cancer s'est propagé au foie ou au-delà. Ces cancers sont traités de manière beaucoup plus agressive, généralement par chimiothérapie, mais le pronostic est généralement sombre.
Les polypes d'adénomes tubulaires sont en grande partie considérés comme évitables, bien que certaines études suggèrent une réduction des risques chez les personnes ayant un régime alimentaire riche en fibres. Des suppléments de calcium et de vitamines C et E supplémentaires sont également souvent suggérés aux personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du côlon. Les coloscopies régulières sont également fortement recommandées.