Co je akromioklavikulární artritida?

Akromioklavikulární artritida je degenerativní onemocnění charakterizované bolestivým zánětem akromioklavikulárního (AC) kloubu, kloubu, kde klíční kost nebo klíční kost se setkává s akromionovým procesem na horní části lopatky. Synoviální kloub, typ synoviálního nebo pohyblivého kloubu známý jako klouzavý kloub, obsahuje vláknitou chrupavku určenou k vycpávání kostí proti sobě. V průběhu času, opakujících se pohybů a zranění se tato chrupavka může opotřebovat, což má za následek bolest a ztuhlost kloubů během pohybu ramene. Akromioclavikulární artritida může být zvládnuta léčbou a protizánětlivými léky, ale středně těžké až těžké případy artritidy mohou vyžadovat chirurgický zákrok.

Lidské rameno je ve skutečnosti dva oddělené klouby: glenohumerální a akromioklavikulární klouby. Glenohumerální kloub je kulový kloub tvořený humerem nebo kostní kostí a dutinou na lopatce nebo lopatce nazývané glenoidní fossa. Těsně nad glenohumerálním kloubem je AC kloub, který je tvořen laterálním nebo vnějším koncem klíční kosti a akromionovým procesem lopatky. Ten je výčnělek lopatky, která vyčnívá nahoru a ven z lopatkové páteře na zadní straně kosti a zakřivuje se dopředu přes vrchol glenohumerálního kloubu. Na vnitřním povrchu akromionu se konec klíční kosti spojuje s lopatkou, obě kosti se oddělují pouze - a někdy ne vůbec - tenkou vrstvou chrupavky podobně jako menisku kolenního kloubu.

Společně tyto dva klouby pracují na usnadnění pohybu paže během takových pohybů, jako je zvedání a spouštění paží na obě strany těla a tlačení nad hlavu. Protože acromioclavikulární kloub je klouzavý kloub, umožňuje klíční kosti klouzat a otáčet se proti lopatce tak, aby se lopatka lopatky a tudíž rameno volně pohybovaly. Postupem času se však opakované pohyby zvedání paže mohou opotřebovat chrupavku mezi kostmi. Stejně jako osteoartritida, která postihuje dolní část zad a kolena, je nadměrné zatížení kloubu spojené s věkem hlavními faktory vedoucími k akromioklavikulární artritidě.

Akromioclavikulární artritida se také častěji vyskytuje u lidí, kteří utrpěli traumat tupou silou kloubu, jako je pád s nataženou paží. Ať už je poškození tkáně v kloubu způsobeno postupným opotřebením nebo akutním poškozením, příznaky jsou stejné. Bolest může být pociťována během určitých pohybů, jako je například natažení paže vodorovně dovnitř, takže prochází hrudníkem, nebo při pohybu po dlouhém období nečinnosti. Přední část ramene se může cítit ztuhlá nebo zanícená a rozsah pohybu se může cítit omezený. K léčbě akromioklavikulární artritidy mohou lékaři v mírných případech doporučit protizánětlivá ošetření, jako je led, ibuprofen a protahování, a v závažnějších případech je třeba odstranit konec kosti klíční kosti, a vyloučit tak kontakt kosti na kosti.