Co je hepatotoxicita?

Hepatotoxicita je lékařský termín používaný k popisu poškození jater, zejména poškození jater způsobeného užíváním léků. O některých lécích, jako jsou léky používané k léčbě HIV, je známo, že u některých pacientů vedou k hepatotoxicitě. Některé specifické zdravotní stavy, včetně hepatitidy, jsou zařazeny do kategorie hepatotoxicity. Některé potenciální příznaky mohou zahrnovat nevolnost, bolest břicha nebo únavu. Léčba často zahrnuje změnu léků, které mohou způsobovat hepatotoxicitu.

Léky na předpis, bylinné přípravky a přírodní chemikálie mohou vést k hepatotoxicitě. Ve skutečnosti je to nejčastější důvod, proč se léky stáhnou z trhu. Je známo, že existuje několik stovek různých léků, které způsobují poškození jater. Přibližně polovina všech případů akutního selhání jater souvisí s hepatotoxicitou. Druh poškození jater způsobený léky se velmi liší a závisí na typu užívaného léku, dávce a celkovém zdravotním stavu pacienta.

Nejběžnějším volně prodejným lékem spojeným s vývojem poškození jater je acetaminofen. Vzhledem k tomu, že tento typ léku je tak snadno dostupný, pacienti často berou více tohoto léku, než je uvedeno na etiketě. Když k tomu dojde, tělo se nedokáže zbavit drogy dříve, než začne způsobovat poškození. Mezi další typy léků, které byly spojeny s vysokou mírou hepatotoxicity, patří chemoterapeutika a léky určené k léčbě HIV.

Pacientovi, kterému byly předepsány léky, o nichž je známo, že jsou spojeny s potenciálním poškozením jater, bude pravděpodobně doporučeno provádět pravidelné krevní testy, aby se stanovily úrovně jaterních funkcí. To může lékaři umožnit změnu léků brzy v průběhu nemoci a buď zabránit nebo zpomalit progresi poškození jater.

Ve většině případů hepatotoxicity se lékař pokusí snížit dávku nebo úplně změnit lék, jakmile bude zjištěno poškození jater. Bohužel to vždy nestačí, aby se zabránilo selhání jater. V případech, kdy játra již nefungují na dostatečné úrovni, je často nutná transplantace jater za předpokladu, že celkové zdraví pacienta je dostatečně stabilní pro takovou velkou operaci. Darovaná játra mohou pocházet od dárců orgánů, nebo v některých případech může být část jater transplantována od žijícího dárce. Jakmile dojde k transplantaci, pacient bude muset užívat léky na předpis na celý život, aby zabránil tělu odmítnout nový orgán.