Vad är hepatotoxicitet?

Hepatotoxicitet är ett medicinskt uttryck som används för att beskriva leverskador, särskilt leverskador orsakade av användning av mediciner. Vissa mediciner, som de som används för att behandla HIV, är kända för att leda till hepatotoxicitet hos vissa patienter. Vissa specifika medicinska tillstånd, inklusive hepatit, kategoriseras under etiketten för hepatotoxicitet. Vissa potentiella symtom kan inkludera illamående, buksmärta eller trötthet. Behandling innebär ofta att man ändrar medicinerna som kan orsaka leverens toxicitet.

Receptbelagda mediciner, växtbaserade läkemedel och naturliga kemikalier kan var och en leda till hepatotoxicitet. I själva verket är detta det vanligaste skälet till att ett läkemedel tas bort från marknaden. Det finns flera hundra olika läkemedel som är kända för att orsaka leverskador. Ungefär hälften av alla fall av akut leversvikt är relaterade till hepatotoxicitet. Typen av leverskada orsakad av mediciner varierar mycket och beror på typen av läkemedel som tas, doseringen och patientens allmänna hälsa.

Den vanligaste medicinen utan disk som är associerad med utvecklingen av leverskador är acetaminophen. Eftersom denna typ av medicinering är så lättillgänglig, tar patienter ofta mer av detta läkemedel än vad som anges på etiketten. När detta händer kan kroppen inte bli av med läkemedlet innan det börjar orsaka skador. Andra typer av läkemedel som har kopplats till höga nivåer av hepatotoxicitet inkluderar kemoterapi läkemedel och mediciner utformade för att behandla HIV.

Patienten som har ordinerats läkemedel som är kända för att vara kopplade till potentiell leverskada kommer troligtvis att råda att göra periodiska blodprover för att bestämma nivåerna av leverfunktionen. Detta kan göra det möjligt för läkaren att byta läkemedel tidigt under sjukdomsförloppet och antingen förhindra eller bromsa utvecklingen av skador på levern.

I de flesta fall av hepatotoxicitet kommer läkaren att försöka minska doseringen eller ändra medicinen helt när leverskada har upptäckts. Tyvärr räcker detta inte alltid för att förhindra leversvikt. I fall där levern inte längre fungerar på en tillräcklig nivå, är det ofta nödvändigt med en levertransplantation, förutsatt att patientens allmänna hälsa är tillräckligt stabil för en så stor operation. Den donerade levern kan komma från en organdonator, eller i vissa fall kan en del av levern transplanteras från en levande donator. När en transplantation har inträffat måste patienten ta receptbelagda mediciner under livet för att förhindra att kroppen avvisar det nya organet.