Co je alaninová aminotransferáza?

Alaninaminotransferáza (ALT) je enzym, který se nachází hlavně v játrech. To je také nalezené v menším množství v jiných orgánech, takový jako ledviny, srdce, svaly, a slinivka břišní. ALT, dříve nazývaná sérová glutamátová pyruvická transamináza, je nyní někdy alternativně známá jako alaninová transamináza. ALT je běžně monitorován lékaři v panelech chemie krve a je zvláště užitečný při testech jaterních funkcí.

Enzym alanin aminotransferázy se účastní alaninového cyklu v buňkách. Jako enzym je to protein produkovaný tělem k urychlení chemické reakce. Specifickou funkcí ALT je katalyzovat reverzibilní reakci, která přenáší aminoskupinu z alaninu na alfa-ketoglutarát, čímž se získá pyruvát a glutamát. Aktivita ALT je nejvyšší v hepatocytech nebo jaterních buňkách a v proužkovaných buňkách kosterních a srdečních svalů. Díky své úloze v glukózo-alaninovém cyklu umožňuje ALT účinnou svalovou kontrakci tím, že využívá svalový protein k produkci glukózy a likvidaci odpadu přes játra.

Lidští i veterinární zdravotničtí pracovníci běžně měří ALT v panelech chemie krve. Zvýšené hladiny ALT v krvi jsou známkou hepatocelulárního poškození nebo poškození jaterních buněk. Při poškození jaterních buněk ALT z těchto buněk účinně „prosakuje“ a způsobuje, že se v krevních panelech objeví ve vyšších koncentracích. ALT je tedy znám jako unikající enzym. Často se měří ve spojení s aspartát transaminázou (AST), alkalickou fosfatázou a bilirubinem k vyhodnocení onemocnění jater.

Některé běžné příčiny zvýšené alaninaminotransferázy zahrnují onemocnění jater, jako je cirhóza, virová hepatitida, nádory jater a ischémie, nebo nedostatek průtoku krve do jater. Mezi další příčiny zvýšené ALT patří léky, které ovlivňují játra, jako jsou statiny, některá antibiotika, chemoterapie, aspirin, narkotika a barbituáty.

ALT lze také zvýšit u jiných onemocnění, jako je pankreatitida, mononukleóza nebo celiakie. Hladiny ALT jsou někdy zvýšeny v důsledku nedávné srdeční katetrizace nebo chirurgického zákroku. Jednotlivci, kteří užívají dlouhodobé léky, nebo ti, kteří mají rizikové faktory pro onemocnění jater, jsou často pravidelně sledováni z hlediska vysoké hladiny ALT.

Normální rozmezí ALT vyplývající z testu alaninaminotransferázy u dospělého člověka je 0-40 jednotek / litr. Rozsahy se však mohou lišit v závislosti na pohlaví a dokonce i na živočišných druzích. Výsledky zkoušek se mohou také lišit v závislosti na laboratoři.

Výsledky testu alaninaminotransferázy mohou být také zkresleny kouřením cigaret, léků nebo těhotenství. Někdy může namáhavé cvičení bezprostředně před testem zkreslit výsledky. Některé byliny, jako je echinacea nebo valeriána, jsou také schopné zvyšovat hladiny ALT v krvi.