Co je to externí komorový odtok?
Externí komorový odtok je lékařské zařízení, které může nasměrovat mozkomíšní tekutinu (CSF) zevnitř mozku do vaku mimo tělo. Gravitace a tlak uvnitř hlavy obvykle pomáhají vypouštět CSF, který se může hromadit v důsledku zranění, infekce, chirurgického zákroku nebo jiných stavů. Buňky uvnitř mozku vytvářejí tuto tekutinu a vyplňují dutiny nazývané komory a také prostor kolem míchy. Tekutina je normálně vylučována a absorbována do krve současně, obvykle stejným tempem. Odtok se obvykle vkládá, když se příliš zvyšuje a vytváří tlak, a může tam zůstat, dokud se CSF nevytvoří a absorbuje normální rychlostí.
Tekutina kolem mozku a míchy může působit jako polštář a také obsahuje živiny, které jsou absorbovány nervovými buňkami. Pokud se vytvoří příliš mnoho, může se v lebce vytvořit tlak. To může být velmi bolestivé a může také způsobit poškození mozku a míchy. Externí ventrikulární drenáž může odvádět přebytečný CSF a také ten, který je infikován nebo smíchán s krví. Při tomto procesu se často uvolňuje intrakraniální tlak, který může zabránit vzniku závažnějších zdravotních stavů.
Části spojené s vnějším komorovým odtokem obvykle zahrnují drenážní systém a vak. Pružná trubice obvykle tvoří zařízení, které je vloženo skrz kost lebky a do komory. V mozku jsou čtyři komory, do kterých lze zařízení umístit. Odtok je obvykle pečlivě monitorován, aby se stanovila hladina vycházející tekutiny. Vnější ventrikulární drenáž obvykle vyžaduje neustálé nastavení při změně úrovně tlaku.
Chirurgické výkony, jako je ventriculostomie, kdy se mezi komorami vytvoří cesta, pokud dojde k zablokování, jsou někdy spojeny s externím ventrikulárním odtokem. Odtok může být umístěn po zranění, které způsobuje otok mozku, pokud je zkrat nakažen, nebo pokud je třeba chirurgicky odstranit nádor. Pokud je použit pro infekci, může být nutný odtok po dobu až 10 dnů. Obvykle však zůstává na svém místě, dokud se nezvolí tlak a lékaři nezjistí, že produkce CSF je normální.
Pacient s externí ventrikulární drenáží musí obecně ležet v posteli a zůstat ve specifické poloze, aby mozkomíšní mozek správně odtokoval. Někdy je nutné zdravotnické vybavení upravit, ale pro někoho jiného, než je zdravotní sestra nebo lékař, může být velmi nebezpečné s ním manipulovat. Přesun pacienta by se měl obvykle provádět pomocí zdravotní sestry.