Co je srdeční amyloidóza?

Srdeční amyloidóza (CA) je neobvyklý, ale potenciálně smrtelný srdeční stav. Nazývá se také „syndrom ztuhlého srdce“, což je porucha, při níž se v tkáních srdce hromadí abnormální bílkoviny nazývané amyloidy. Jak se tyto bílkovinné depozity v průběhu času vytvářejí, srdeční tkáň se zhoršuje, což může způsobit srdeční selhání, pokud se tento stav neléčí. Může také způsobit arytmie, protože amyloidy narušují elektrické signály srdce.

Tento stav má tendenci postihovat více mužů než ženy, zejména ženy nad 40 let. Zatímco někteří pacienti si vůbec nevšimnou žádné příznaky, jiní zažívají únavu a sníženou výdrž, jakož i otoky nohou a časté noční močení. Může se objevit dušnost, zejména s aktivitou, a pacienti mohou mít potíže s dýcháním, když si lehnou. Může dojít také k bušení srdce, což jsou rychlé nebo vynechané srdeční rytmy.

Lékař může mít podezření na srdeční amyloidózu během fyzického vyšetření, které odhalí hypotenzi nebo nízký krevní tlak, zejména když se pacient postaví. Krční žíly mohou být také zvětšeny. Lékař může v plicích slyšet šelest srdce nebo neobvyklé zvuky. Pokud je podezření na srdeční amyloidózu, může být na stanovení diagnózy objednáno několik testů. Mohou zahrnovat echokardiogram, jaderné skenování srdce a zobrazovací testy, jakož i tkáňovou biopsii.

Pacienti, u kterých je diagnostikována srdeční amyloidóza, musí neprodleně podniknout kroky k zařazení specialisty, protože prognóza je téměř vždy ponurá. Vzhledem k tomu, že tento stav je vzácný, je vysoce doporučeno navštívit specialistu s velkou zkušeností s léčbou této poruchy. Lékař pravděpodobně předepíše léky pro okamžitou léčbu srdeční amyloidózy, jako jsou betablokátory, digoxin a blokátory kalciových kanálů. Diuretika nebo prášky na vodu mohou pomoci zbavit se další tekutiny. Pacienti mohou také užívat protizánětlivé léky, jako je prednison.

Lékař může také doporučit chemoterapii. Ti, kteří rušili elektrické signály, možná potřebují kardiostimulátor. Alternativou je také implantovatelný kardioverter-defibrilátor. Někteří pacienti mohou být kandidáty na transplantaci srdce. Kromě těchto možností léčby může lékař doporučit pacientům, kteří se touto diagnózou vypořádají, psychologické poradenství.

Srdeční amyloidóza může také způsobit další zdravotní problémy. Pacienti by si měli být vědomi, že potenciální komplikace mohou zahrnovat fibrilaci síní, srdeční selhání a nadměrnou tekutinu v břiše. Může se vyskytnout porucha srdečního rytmu a arytmie. U pacientů se často projevují zvýšené vedlejší účinky léků, které mohou zahrnovat závratě a nízký krevní tlak.