Che cos'è l'amiloidosi cardiaca?
L'amiloidosi cardiaca (CA) è una condizione cardiaca non comune, ma potenzialmente mortale. Chiamata anche "sindrome del cuore rigido", questo è un disturbo in cui si accumulano proteine anomale, chiamate amiloidi, nei tessuti del cuore. Man mano che questi depositi proteici si accumulano nel tempo, il tessuto cardiaco si deteriora, il che può causare insufficienza cardiaca se la condizione non viene trattata. Può anche causare aritmie, perché gli amiloidi interrompono i segnali elettrici del cuore.
Questa condizione tende a colpire più uomini che donne, in particolare quelli di età superiore ai 40 anni. Mentre alcuni pazienti potrebbero non notare alcun sintomo, altri sperimentano affaticamento e ridotta resistenza, nonché gonfiore delle gambe e frequente minzione notturna. Si può verificare mancanza di respiro, in particolare con l'attività, e i pazienti possono avere difficoltà a respirare normalmente mentre sono sdraiati. Possono anche verificarsi palpitazioni cardiache, che sono battiti cardiaci rapidi o saltati.
Un medico può sospettare l'amiloidosi cardiaca durante un esame fisico che rivela ipotensione o bassa pressione sanguigna, in particolare quando il paziente si alza. Le vene del collo possono anche essere ingrandite. Il medico può sentire un soffio al cuore o suoni insoliti nei polmoni. Se si sospetta l'amiloidosi cardiaca, è possibile ordinare una serie di test per la diagnosi. Questi possono includere un ecocardiogramma, una scansione cardiaca cardiaca e test di imaging, nonché una biopsia tissutale.
I pazienti a cui viene diagnosticata l'amiloidosi cardiaca devono agire immediatamente per arruolare uno specialista, poiché la prognosi è quasi sempre cupa. Poiché questa condizione è rara, si consiglia vivamente di consultare uno specialista con una grande esperienza nel trattamento di questo disturbo. Il medico probabilmente prescriverà farmaci per la gestione immediata dell'amiloidosi cardiaca, come beta-bloccanti, digossina e calcio-antagonisti. I diuretici o le pillole per l'acqua possono aiutare a eliminare il liquido in eccesso. I pazienti possono anche assumere farmaci anti-infiammatori, come il prednisone.
Il medico può anche raccomandare farmaci chemioterapici. Coloro che hanno disturbato i segnali elettrici potrebbero aver bisogno di un pacemaker. Un opzione è anche un defibrillatore cardioverter impiantabile. Alcuni pazienti possono essere candidati per la chirurgia del trapianto di cuore. Oltre a queste opzioni di trattamento, il medico può raccomandare la consulenza psicologica per i pazienti che affrontano questa diagnosi.
L'amiloidosi cardiaca può anche causare altri problemi medici. I pazienti devono essere consapevoli del fatto che potenziali complicanze possono includere fibrillazione atriale, insufficienza cardiaca e liquido eccessivo nell'addome. Possono verificarsi disturbi del ritmo cardiaco e aritmie. Spesso, i pazienti sperimentano effetti collaterali acuti dai farmaci, che possono includere vertigini e bassa pressione sanguigna.