Co je Ecthyma?
Ecthyma je závažná bakteriální infekce, která způsobuje bolestivé léze a puchýře na pokožce. Většina případů je způsobena expozicí kůže streptokokům, ale několik dalších bakterií, včetně stafylokoků, může také vést k příznakům. Infekce obvykle začíná jako malý červený vřed, který rychle puchýře, ztuhne a krustuje. Puchýře mohou odeznít samy o sobě během několika měsíců, ale neošetřený případ může způsobit trvalé zjizvení a šíření po kůži. Lékaři obvykle předepisují perorální antibiotika při prvních příznacích ektomu, aby podporovali rychlé hojení.
Když bakterie vstoupí na kůži otevřenou ranou nebo kousnutím hmyzem, vracejí se do tkáně a způsobují zánět. Většina infekcí zůstává v povrchových vrstvách kůže a má za následek méně bolestivé a přetrvávající puchýře, což je stav zvaný impetigo. Ecthyma nastává, když se bakterie dostanou do nejhlubších vrstev tkáně kůže. Infekce se obvykle vyskytují na nohou, hýždích nebo pažích, ale infekce se může vyskytnout kdekoli na těle. Vyvíjející se léze mohou být svědivé, ale lékaři povzbuzují pacienty, aby se nepoškrábali, aby se vyhnuli dalšímu podráždění a snížili se šance na šíření bakterií do jiných oblastí kůže.
K rozvoji ektomy může přispět řada genetických a environmentálních faktorů. Mnoho pacientů s diagnózou ektomy má v anamnéze dermatitidu, ekzém a alergie. Starší lidé a malé děti jsou náchylnější k infekcím obecně kvůli jejich slabým imunitním systémům, stejně jako dospělí s imunosupresivními poruchami, jako je HIV. Kromě toho jsou jednotlivci, kteří žijí v přeplněných oblastech se špatnou hygienou, vystaveni vyššímu riziku rozvoje stavu.
Dermatolog může obvykle diagnostikovat ektomy pečlivou prohlídkou lézí a dotazem na symptomy. Může se rozhodnout proškrábat malý vzorek infikované tkáně a nechat ji analyzovat na konkrétní bakterie. Po určení příčiny může dermatolog vysvětlit léčebná a preventivní opatření.
Malé izolované léze jsou často léčeny lokálními antibiotiky a oblékány ochrannými obvazy. Pokud je problémem krustování, může lékař před použitím obvazů zbavit boláky. Po ambulantní péči je pacientovi obvykle psán předpis na penicilin nebo jiné perorální antibiotikum, které se užívá denně po dobu asi dvou týdnů.
Aby se zabránilo opakujícím se epizodám ektomy a šíření infekce na ostatní, jsou pacienti poučeni o důležitosti správné hygieny. Jednotlivec by měl pravidelně léčit léze léky antiseptickým mýdlem, obměňovat obvazy často a vyhýbat se sdílení ručníků, prádla a oděvů s ostatními. Většina případů ektomy se během dvou až šesti týdnů vyléčí antibiotiky a domácí péčí.