Co je Femoroacetabulární Impingement?

Femoroacetabulární impingement, někdy také známý jako femorální acetabulární impingement nebo FAI, je stav, při kterém kosti kyčelního kloubu zažívají abnormální tření, které vede k bolesti a poškození koster. Tento zdravotní stav je považován za vrozený základ, ale je běžnější u sportovců, dělníků a dalších osob s velmi fyzicky aktivním životním stylem. Typicky postihuje mladé nebo středně staré jedince, je často léčen artroskopickou operací.

Při femoroacetabulárním nárazu přicházejí kosti a chrupavky, které tvoří kloub a kloub kyčle, do kontaktu více než obvykle, což způsobuje tření nebo sevření sousední tkáně. To zase poškozuje chrupavku, která lemuje kostní patice, což by mohlo vést k vývoji artritidy kyčle v abnormálně mladém věku. Femoroacetabulární impingement může nastat ve třech formách, obvykle nazývaných typ vačky, klešťový typ a smíšený typ. Sportovci v určitých sportech mohou s větší pravděpodobností vyvinout femoroacetabulární impingement. Tyto sporty zahrnují kontaktní sporty jako ragby a americký fotbal, stejně jako lední hokej, balet, golf, fotbal a bojová umění.

Jedinci s tímto stavem by mohli pociťovat bolest, ztuhlost a ztrátu rozsahu pohybu v kyčelním kloubu, zejména po dlouhodobém sezení. Jednotlivci mohou také zaznamenat pocit uzamčení nebo klepání v kyčelním kloubu, potíže s obutím nebo chůzí do kopce a bolest v dolní části zad nebo zadku. U některých lidí s femoroacetabulárním impingementem nejsou příznaky bolesti.

S femoroacetabulárním impingementem může být zaměněno množství dalších zdravotních stavů. Běžně zmatené stavy zahrnují kmen břišních svalů běžně známý jako sportovní kýla, dysplazie kyčle, tendinitida hamstring a trochanterická bursitida. Femoroacetabulární impingement je někdy považován za příčinu bolesti kyčle nebo zad pouze po vyloučení stavů s podobnými příznaky.

Diagnóza femoroacetabulárního impingementu začíná fyzickou zkouškou k vyhodnocení rozsahu pohybu v kyčelním kloubu. Diagnostické rentgenové paprsky mohou být odebrány kromě skenování MRI nebo příležitostně zvláštního druhu MRI nazývaného magnetická rezonanční artrografie. Artroskopická chirurgie, která může být prováděna ambulantně, se často doporučuje k léčbě závažných symptomů. Plné zotavení z operace často trvá čtyři až šest měsíců nebo déle. Méně závažné případy mohou být léčeny nechirurgickými prostředky, například změnou na méně aktivní životní styl a podstupováním fyzikální terapie k posílení kyčelního kloubu. Mohlo by být také předepsáno pravidelné používání protizánětlivých léků.