¿Qué es el pinzamiento femoroacetabular?
El pinzamiento femoroacetabular, a veces también conocido como pinzamiento acetabular femoral o FAI, es una afección en la que los huesos de la articulación de la cadera experimentan una fricción anormal que provoca dolor y daño esquelético. Se cree que esta afección médica tiene una base congénita, pero es más común en atletas, trabajadores y otras personas con estilos de vida muy activos físicamente. Típicamente afecta a individuos jóvenes o de mediana edad, con frecuencia se trata con cirugía artroscópica.
En el choque femoroacetabular, los huesos y el cartílago que forman la articulación esférica de la cadera entran en contacto más de lo normal, causando fricción o pellizcos del tejido adyacente. Esto a su vez daña el cartílago que recubre las cavidades óseas, lo que puede provocar el desarrollo de artritis de cadera a una edad anormalmente joven. El choque femoroacetabular puede ocurrir en tres formas, generalmente llamadas tipo leva, tipo pinza y tipo mixto. Los atletas en ciertos deportes podrían ser más propensos a desarrollar pinzamiento femoroacetabular. Estos deportes incluyen deportes de contacto como el rugby y el fútbol americano, así como hockey sobre hielo, ballet, golf, fútbol y artes marciales.
Las personas con esta afección pueden experimentar dolor, rigidez y pérdida de rango de movimiento en la articulación de la cadera, particularmente después de estar sentados por períodos prolongados de tiempo. Las personas también pueden experimentar una sensación de bloqueo o chasquido en la articulación de la cadera, dificultad para ponerse zapatos o caminar cuesta arriba y dolor en la parte baja de la espalda o las nalgas. Algunas personas con pinzamiento femoroacetabular no experimentan síntomas de dolor.
Una serie de otras condiciones médicas pueden confundirse con el choque femoroacetabular. Las condiciones comúnmente confundidas incluyen una distensión de los músculos abdominales comúnmente conocida como hernia deportiva, displasia de cadera, tendinitis de los isquiotibiales y bursitis trocantérea. El pinzamiento femoroacetabular a veces se determina como la causa del dolor de cadera o espalda solo después de descartar afecciones con síntomas similares.
El diagnóstico de pinzamiento femoroacetabular comienza con un examen físico para evaluar el rango de movimiento en la articulación de la cadera. Se pueden tomar radiografías de diagnóstico además de una resonancia magnética o, en ocasiones, un tipo especial de resonancia magnética llamada artrografía por resonancia magnética. La cirugía artroscópica, que se puede realizar de forma ambulatoria, se recomienda con frecuencia para tratar los síntomas graves. La recuperación completa de la cirugía a menudo lleva de cuatro a seis meses o más. Los casos menos graves pueden tratarse con medios no quirúrgicos, como cambiar a un estilo de vida menos activo y someterse a fisioterapia para fortalecer la articulación de la cadera. También se puede recetar el uso regular de medicamentos antiinflamatorios.