Co je fokální ischemie?

Fokální ischemie obecně zahrnuje zastavení krevního oběhu, kyslíku a živin v určité oblasti orgánu, když se arteriální céva zablokuje krevní sraženinou. Tento stav může nastat kdekoli v těle. Když dojde k zablokování mozku, lékaři běžně označují tento stav jako ischemickou mrtvici. Fyzické příznaky spojené s mozkovou příhodou se objevují kvůli okamžitému zablokování a možnému rozsáhlému poškození. Čím dříve jednotlivci vyhledají diagnózu a lékaři lokalizují fokální ischemickou lézi, tím větší je možnost zabránit dalšímu poškození nebo zvrátit příznaky.

Tvorba plaků může přispívat k pravděpodobnosti fokální ischemie, protože stav obvykle zužuje krevní cévy. Když krev proudí těmito zúženými průchody, cirkulace zpomaluje a může způsobit shlukování krvinek a tvorbu sraženin. Časem se sraženina stane dostatečně velkou, aby způsobila úplné zablokování krevních cév a vyvolala ischemickou mrtvici. Krevní sraženiny se mohou tvořit také v jiných částech těla, včetně srdce. Sraženiny pak cestují přes krevní oběh do mozku.

Jakmile dojde k úplnému zablokování nebo uzavření, dochází k chemickým reakcím, které způsobují poškození a poškození buněk. Elektrické impulsy a buněčná komunikace přestávají. Fokální ischemie také přeruší regulaci sodíkové / draselné pumpy, což vede k vyplnění extracelulárních prostor draslíkem a vzniku otoků. Intracelulární prostory se naplní vápníkem a sodíkem. Intracelulární endoplazmatické retikulum a mitochondrie uvolňují více vápníku do buňky.

Buňka rychle spotřebovává stávající odpady z kyseliny mléčné produkující glukózu a kyslík, které poškozené buňky nemohou eliminovat. Odpadní produkty mohou vést k rozkladu lipidů a následné destrukci buněčné membrány. Do 24 hodin od výskytu buňky odumírají. Akumulační tlak a možné krvácení do mozku rozšiřuje rozsah poškození buněk. Pokud dojde k fokální ischemické příhodě, mohou jednotlivci zažít silnou bolest hlavy, závratě nebo ztrátu vědomí.

Oběti fokální ischemie obvykle vykazují pokles na jedné straně obličeje. Paralýza se může rozšířit na celou stranu těla, což potlačuje rovnováhu a nehybnost. Vizuální pole se může částečně zablokovat nebo způsobit úplnou slepotu. Přestože kognitivní schopnost může zůstat stejná, může být řeč nezřetelná nebo nesouvislá. Přestože pacienti kognitivně vědí, co chtějí říci, poškozené řečové centrum již nemůže spojovat myšlenky s příslušnými slovy.

Statistiky ukazují, že 80 až 85 procent mrtvic je způsobeno ischemickými stavy. Pokud se objeví příznaky, lékaři doporučují jednotlivcům, aby co nejdříve vyhledali lékařský zásah. Lékaři obecně používají vaskulární zobrazovací studie k nalezení oblasti postižené fokální ischemií. Léčení může zahrnovat použití léků, které rozpouštějí sraženiny, nebo chirurgické odstranění sraženiny. Následná léčba může zahrnovat pokračující antikoagulaci a fyzikální terapii.