O que é isquemia focal?

A isquemia focal geralmente envolve a interrupção da circulação sanguínea, oxigênio e nutrientes em uma região específica de um órgão quando um vaso arterial fica bloqueado por um coágulo sanguíneo. A condição pode ocorrer em qualquer parte do corpo. Quando ocorrem bloqueios no cérebro, os médicos geralmente se referem à condição como derrame isquêmico. Os sintomas físicos associados aos acidentes vasculares cerebrais ocorrem devido a bloqueio imediato e possíveis danos extensos. Quanto mais cedo os indivíduos procuram o diagnóstico e os médicos localizam a lesão isquêmica focal, maior a possibilidade de evitar mais danos ou reverter os sintomas.

A formação de placas pode contribuir para a probabilidade de isquemia focal, pois a condição normalmente estreita os vasos sanguíneos. Quando o sangue flui através dessas passagens estreitas, a circulação diminui e pode causar aglomeração de células sanguíneas e formação de coágulos. Com o tempo, o coágulo se torna grande o suficiente para causar bloqueio completo dos vasos sanguíneos, produzindo um derrame isquêmico. Coágulos sanguíneos também podem se formar em outras partes do corpo, incluindo o coração. Os coágulos então viajam pela corrente sanguínea para o cérebro.

Uma vez totalmente bloqueadas ou ocluídas, ocorrem reações químicas, causando danos e deterioração celular. Os impulsos elétricos e as comunicações celulares cessam. A isquemia focal também interrompe a regulação da bomba de sódio / potássio, levando ao preenchimento de espaços extracelulares com potássio, produzindo inchaço. Os espaços intracelulares são preenchidos com cálcio e sódio. Retículo endoplasmático intracelular e mitocôndrias liberam mais cálcio na célula.

A célula consome rapidamente resíduos de ácido láctico produtores de glicose e oxigênio, que as células danificadas não podem eliminar. Os resíduos podem levar à degradação lipídica e subsequente destruição da membrana celular. Dentro de 24 horas da ocorrência, as células morrem. A pressão acumulada e o possível sangramento no cérebro aumentam a quantidade de dano celular. Quando o evento isquêmico focal ocorre, os indivíduos podem sentir uma forte dor de cabeça, tontura ou perda de consciência.

Vítimas de isquemia focal geralmente exibem uma queda em um lado da face. A paralisia pode se estender a todo o lado do corpo, inibindo o equilíbrio e a imobilidade. Os campos visuais podem ficar parcialmente bloqueados ou produzir cegueira total. Embora a capacidade cognitiva possa permanecer a mesma, a fala pode ser distorcida ou incoerente. Embora os pacientes saibam cognitivamente o que querem dizer, o centro da fala danificado não pode mais associar o pensamento às palavras apropriadas.

As estatísticas indicam que 80 a 85% dos acidentes vasculares cerebrais são causados ​​por condições isquêmicas. Quando os sintomas ocorrem, os médicos aconselham os indivíduos a procurar intervenção médica o mais rápido possível. Os médicos geralmente usam estudos de imagem vascular para localizar a área afetada pela isquemia focal. O tratamento pode envolver o uso de medicamentos que dissolvem o coágulo ou a remoção cirúrgica do coágulo. O tratamento de acompanhamento pode envolver anticoagulação continuada e fisioterapia.