Co je to hemoglobinová elektroforéza?

Hemoglobinová elektroforéza je krevní test využívající elektroforézu proteinů. Lékaři jej používají ke stanovení různých typů hemoglobinu přítomných v krvi pacienta a poměru, ve kterém se různé typy vyskytují. Tento test se obvykle provádí za účelem stanovení, zda jsou přítomny určité typy onemocnění, pokud je pacient nosičem určitého stavu, a vyhodnocení účinnosti léčby poruch hemoglobinu. Bylo identifikováno více než 400 různých typů abnormálního hemoglobinu, všechny s různou úrovní klinického významu.

K provedení testu technik odebere vzorek krve od pacienta a pošle jej do laboratoře k analýze. Princip elektroforézy hemoglobinu spočívá v tom, že každý typ hemoglobinu má odlišný elektrický náboj a lze jej odpovídajícím způsobem rozlišit. Lékaři provádějí elektroforézu pomocí nějaké formy transportního média, obvykle pevné gelové desky, která má předem stanovené pH. Na jednom konci desky je sada jamek, které byly nařezány do gelu. Vzorek krve od pacienta je zaveden do jamek spolu s kontrolním vzorkem známého náboje a identity.

Zdravotnický personál pak přivede do gelu elektrický proud. Různé typy hemoglobinu migrují z jamek na katodě nebo negativním konci gelu směrem k anodě nebo pozitivnímu konci. Hemoglobin cestuje během elektroforézy hemoglobinu při různých rychlostech a tvoří vizuálně identifikovatelné pásy v gelu podle typu. Různé typy hemoglobinu cestují známými vzdálenostmi a lze je tedy snadno identifikovat podle objeveného vzoru. Rozdílné tloušťky pásů označují množství každého konkrétního přítomného hemoglobinu.

Elektroforéza hemoglobinu může být velmi důležitá při určování abnormálních hemoglobinů, které mohou mít klinické důsledky pro pacienta. Pomocí této techniky lze například identifikovat stav zvaný srpkovitá anémie. Kosák je indikován přítomností hemoglobinu S (HbS). Hemoglobinová elektroforéza může dále identifikovat, zda pacient skutečně má nemoc nebo je nositelem zvláštnosti, která může být předána jejich dětem.

Pokud pacient v průběhu testu nemá stav nebo vlastnost, při známém náboji se neobjeví žádné pásmo. Pokud je pacient nosičem znaku srpkovitých buněk, pak se vytvoří mírný pruh. Pro ty s podmínkou, silnější pás se projeví. Výsledky mohou být dále kvantifikovány použitím vysokoúčinné kapalinové chromatografie, která ukazuje množství HbS v procentech.