Hvad er hæmoglobinelektroforese?
Hemoglobinelektroforese er en blodprøve, der bruger proteinelektroforese. Læger bruger det til at bestemme de forskellige typer hæmoglobin, der findes i en patients blod, og forholdet, i hvilke de forskellige typer forekommer. Denne test udføres almindeligvis for at bestemme, om visse sygdomsformer er til stede, hvis en patient er en bærer for en bestemt tilstand, og for at evaluere effektiviteten af behandlingen for hæmoglobinforstyrrelser. Mere end 400 forskellige typer unormal hæmoglobin er identificeret, alle med forskellige niveauer af klinisk betydning.
For at udføre testen tager en tekniker en blodprøve fra patienten og sender den til laboratoriet for analyse. Princippet bag hæmoglobinelektroforese er, at hver type hæmoglobin har en anden elektrisk ladning og kan skelnes i overensstemmelse hermed. Læger udfører elektroforese ved hjælp af en form for transportmedium, normalt en fast gelplade, der har en præfixeret pH. I den ene ende af pladen er et sæt brønde, der er skåret i gelen. Blodprøven fra patienten indføres i brøndene sammen med en kontrolprøve med kendt ladning og identitet.
Medicinsk personale påfører derefter elektrisk strøm på gelen. De forskellige typer hæmoglobin migrerer fra brønde ved katoden eller den negative ende af gelen, mod anoden eller den positive ende. Hemoglobin bevæger sig under hæmoglobinelektroforesen i forskellige hastigheder og danner visuelt identificerbare bånd i gelen i henhold til type. De forskellige typer hæmoglobin rejser kendte afstande og kan derfor let identificeres ved det mønster, der vises. De forskellige tykkelser af båndene angiver mængden af hvert bestemt hæmoglobin, der er til stede.
Hemoglobinelektroforese kan være meget vigtig ved bestemmelse af unormale hæmoglobiner, der kan have kliniske implikationer for patienten. For eksempel kan en tilstand kaldet seglcelleanæmi identificeres med denne teknik. Sigdecelle er indikeret ved tilstedeværelsen af hæmoglobin S (HbS). Hæmoglobinelektroforese kan yderligere identificere, om patienten faktisk har sygdommen eller er en bærer af egenskaben, som kan overføres til deres børn.
Under testen, hvis patienten ikke har en tilstand eller egenskaben, vises der intet bånd på den kendte ladning. Hvis patienten er en bærer af sigdcelleanlægget, dannes et moderat bånd. For dem med tilstanden vises et tykkere bånd. Resultaterne kan kvantificeres yderligere ved anvendelse af højtydende væskekromatografi, som angiver mængden af HbS som en procentdel.