Wat is hemoglobine-elektroforese?
Hemoglobine-elektroforese is een bloedtest met behulp van eiwitelektroforese. Artsen gebruiken het om de verschillende soorten hemoglobine in het bloed van een patiënt te bepalen en de verhouding waarin de verschillende soorten voorkomen. Deze test wordt meestal uitgevoerd om te bepalen of bepaalde soorten ziekten aanwezig zijn, of een patiënt drager is voor een bepaalde aandoening, en om de effectiviteit van de behandeling voor hemoglobinestoornissen te evalueren. Meer dan 400 verschillende soorten abnormaal hemoglobine zijn geïdentificeerd, allemaal met verschillende niveaus van klinische significantie.
Om de test uit te voeren, neemt een technicus een bloedmonster van de patiënt en stuurt dit naar het laboratorium voor analyse. Het principe achter hemoglobine-elektroforese is dat elk type hemoglobine een andere elektrische lading heeft en dienovereenkomstig kan worden onderscheiden. Artsen voeren elektroforese uit met behulp van een vorm van transportmedium, meestal een vaste gelplaat met een vooraf bepaalde pH. Aan het ene uiteinde van de plaat bevindt zich een set putjes die in de gel zijn gesneden. Het bloedmonster van de patiënt wordt samen met een controlemonster van bekende lading en identiteit in de putjes gebracht.
Medisch personeel brengt vervolgens elektrische stroom op de gel. De verschillende soorten hemoglobine migreren van de putjes aan de kathode, of het negatieve uiteinde van de gel, naar de anode of het positieve uiteinde. Hemoglobine reist tijdens de hemoglobine-elektroforese met verschillende snelheden en vormt visueel identificeerbare banden in de gel afhankelijk van het type. De verschillende soorten hemoglobine reizen bekende afstanden en kunnen dus gemakkelijk worden geïdentificeerd door het patroon dat verschijnt. De verschillende diktes van de banden geven de hoeveelheid van elk aanwezig specifiek hemoglobine aan.
Hemoglobine-elektroforese kan erg belangrijk zijn bij het bepalen van abnormale hemoglobines die klinische implicaties voor de patiënt kunnen hebben. Een aandoening die sikkelcelanemie wordt genoemd, kan bijvoorbeeld worden geïdentificeerd met deze techniek. Sikkelcel wordt aangegeven door de aanwezigheid van hemoglobine S (HbS). Hemoglobine-elektroforese kan verder identificeren of de patiënt daadwerkelijk de ziekte heeft of drager is van de eigenschap, die kan worden doorgegeven aan hun kinderen.
Als de patiënt tijdens de test niet over de aandoening of de eigenschap beschikt, verschijnt er geen band met de bekende lading. Als de patiënt drager is van het sikkelcelkenmerk, vormt zich een matige band. Voor degenen met de aandoening wordt een dikkere band zichtbaar. De resultaten kunnen verder worden gekwantificeerd met behulp van krachtige vloeistofchromatografie, die de hoeveelheid HbS als een percentage aangeeft.