Co je rakovina ledvin?
Rakovina ledvin nebo ledvin je typ rakoviny, která začíná v ledvinách. Tyto orgány umístěné po stranách břicha mají za úkol filtrovat odpadní a přebytečnou vodu z krevního řečiště a posílat je do moči; jsou ve tvaru fazolí. Nejběžnějším typem rakoviny ledvin v dospělosti je karcinom ledvinových buněk. U dětí je nejčastější typ označován jako Wilmsův nádor. Odhaduje se, že ve Spojených státech je každý rok diagnostikována rakovina ledvin u více než 50 000 lidí; toto číslo je jistě vyšší po celém světě.
Typicky se rakovina ledvin vyvíjí u lidí starších 40 let. Může se však rozvíjet u lidí, kteří jsou mnohem mladší a nikdo neví přesnou příčinu. Existuje několik rizikových faktorů, které zvyšují riziko rakoviny ledvin; zahrnují kouření, obezitu, vysoký krevní tlak a roky dialýzy. Má-li někdo abnormální gen Von Hippel-Lindau (VHL), je pravděpodobnější, že se tento typ rakoviny také vyvine. Rizikem mohou být také lidé vystavení azbestu a kadmiu. Z nějakého důvodu jsou muži diagnostikováni s rakovinou ledvin častěji než ženy.
V raných stádiích onemocnění může mít člověk rakovinu ledvin bez zjevných symptomů. V pozdějších fázích je běžným příznakem krev v moči. Bolest zad, která přetrvává a je umístěna přímo pod hrudní koš, může také indikovat tento typ rakoviny, stejně jako hrudka nebo masa, která se nachází na břišní oblasti. Mezi další příznaky může patřit nevysvětlená ztráta hmotnosti, horečka, únava a celkový pocit nevolnosti.
Osoba může zažít příznaky rakoviny ledvin, aniž by rakovinu vůbec. Například může být hrudka způsobena cystou místo nádoru. Mnoho dalších příznaků může být způsobeno infekcí nebo jiným typem zdravotního problému. Bez ohledu na příčinu příznaků je však nejlepší navštívit lékaře ihned za účelem diagnostiky a včasné léčby. Rakovina, stejně jako mnoho dalších stavů, je často snadnější léčit v raných stádiích.
K diagnostice tohoto typu rakoviny provede lékař fyzikální vyšetření, přičemž zkontroluje celkové zdraví pacienta a cit pro nádory. Může také provádět vyšetření moči za účelem kontroly krve a dalších příznaků rakoviny ledvin. Lékař obvykle objedná laboratorní krevní testy, aby vyhodnotil hladiny určitých látek, včetně kreatininu, a zjistil, jak dobře fungují ledviny. Vysoké hladiny kreatininu mohou indikovat špatně fungující ledviny.
Při pokusu o diagnostiku rakoviny ledvin může lékař provést intravenózní pyelogram (IVP). Za tímto účelem se barvivo vstříkne do pacientovy žíly, která poté prochází tělem a usadí se v ledvinách. Díky barvivu může lékař vidět rentgenové snímky a další problémy. Dalšími testy používanými při stanovení diagnózy jsou CT, ultrazvuk a biopsie. Pro konečné slovo při stanovení diagnózy se často používá chirurgie k odstranění části nebo celého ledvin; jakmile je odebrána, je tkáň ledvin vyšetřena mikroskopem patologem.
Po diagnóze lékař podnikne kroky k vyhodnocení stadia rakoviny. Ve stadiu 1 bude nádor malý a omezený na ledviny; ve fázi 2 bude větší, ale stále omezená na ledviny. Ve stadiu 3 se rakovina rozšíří do tkáně obklopující ledviny a může se rozšířit do nadledvinek nebo lymfatických uzlin. Ve fázi 4 se rakovina rozšířila do vzdálenějších částí těla, například do jiných orgánů.