Co je to odměna?

Obtundace je pokles normálního duševního stavu pacienta, kdy pacient vykazuje nižší úroveň bdělosti a vědomí. Zatímco tento termín je často používán ve vztahu k lidem s duševním onemocněním v situacích, kdy jedná se sníženou schopností, lze jej technicky použít pro kohokoli. Existují některé právní otázky spojené se sníženým duševním stavem, které je třeba vzít v úvahu, když je pacient, který zažívá obtíže, požádán o rozhodnutí.

Může existovat celá řada příčin trápení, včetně poranění hlavy, léků s neurologickými účinky, předávkování léky a únavy. Když jsou lidé v tomto stavu, jejich poznání bývá pomalejší a méně si uvědomují své okolí. Pacienti mohou pociťovat pocity dezorientace a zmatku, a to i ve známých běžných prostředích. Někdy to vede k problémům s chováním, protože pacienti se často cítí rozrušení, když se cítí zmatení.

U pacientů, kteří jsou obvykle velmi ostražití a jsou si vědomi a nemají žádný známý problém, který by vedl k trápení, je toto klinické znamení důvodem k obavám. Znamená to, že se v mozku může něco pokazit, jako je mozková mrtvice nebo reakce na zranění. Lidé někdy zažívají hlubokou tíživost, když mění léky, zejména léky určené k působení na chemii mozku, jaké se používají při léčbě některých duševních chorob. Sníženou kapacitu a vědomí lze pozorovat na místech, jako jsou mentální instituce, kde jsou lidé někdy v rámci léčby léčeni těžce medikovanými.

Pokud pacient nepracuje s plnou duševní schopností, zákon obecně stanoví, že pacient není schopen legálně souhlasit s lékařskými postupy, pozastavením zákonných práv, sexuální aktivitou nebo jiným způsobem. Opatrovník může být jmenován, pokud je někdo v rozšířeném stavu se sníženým vědomím, aby mohl činit rozhodnutí, která nemohou čekat, s vědomím, že opatrovník přijímá rozhodnutí podle známých preferencí a přání pacienta. Lidé, kteří využívají jednotlivců ve stavu obtíží, mohou být potrestáni zákonnými sankcemi.

Pacienti přicházející do nemocnice pro léčbu jsou obvykle vyšetřováni na kognitivní schopnosti, a to jak pro kontrolu poškození mozku, tak pro identifikaci problémů, které mohou léčbu komplikovat. Například někdo s neléčenou duševní nemocí se může zhroutit na veřejném místě a vyžadovat neodkladné lékařské ošetření od poskytovatelů péče, kteří nejsou s pacientem obeznámeni. Použití kontrolního seznamu k posouzení duševního stavu umožňuje lékařům určit, jak jsou lidé vědomí, a tyto informace jsou důležité při komunikaci s pacienty.