Co je paratyroidní adenom?
Přímo za štítnou žlázou v krku jsou příštítné tělísky. Jsou velmi důležité a hrají roli při uvolňování hormonů, které regulují určité látky v těle. Tyto látky, jako je vápník a vitamín D, mohou mít obrovský vliv na stabilitu kostí a zdraví. To se může zvláště vyskytnout, když se nádor objeví na jedné ze žláz. Jde o paratyroidní adenom, nejedná se o rakovinový nádor, ale je stále třeba jej řešit, protože může způsobit závažné zdravotní problémy.
Příčinou adenomu příštítných tělísek je obvykle dysfunkce příštítných tělísek. Může se objevit stav, známý jako hyperparatyreóza, kde může dojít k rozšíření jedné ze žláz. To má za následek vysokou hladinu vápníku nebo nízkou hladinu vitamínu D v závislosti na typu. Tento stav nemusí být zpočátku zaznamenán, pokud nejsou zkontrolovány hladiny jedné nebo více těchto látek. Pravděpodobněji bude pozorováno, že u lidí s adenomem příštítných tělísek, kteří jsou nejčastěji ženy ve věku 60 let a více, se projeví některé docela běžné příznaky.
Není neobvyklé, že lidé s adenomem příštítných tělísek mají vysokou únavu nebo únavu. Někteří lidé s tímto stavem si také stěžují na pocit celkové bolesti, zejména ve svalech. Dalším velmi častým příznakem, protože vitamin D může být vyčerpán, je zlomenina jedné nebo více kostí, což svědčí o osteoporóze, i když úbytek kostí možná nedosáhl tohoto stavu.
Existují další hlášené příznaky, které se mohou lišit v závažnosti, a to včetně záchvatů nevolnosti nebo zácpy. Vysoké hladiny vápníku mohou také vést k tvorbě kamenů v močovém traktu. Pokud je přítomno mnoho z těchto příznaků, a zejména pokud hladiny v krvi vykazují výsledky shodné s hyperparatyreózou, lékaři obvykle tento stav podezřívají a nařídí několik testů.
Nejvýznamnějšími z těchto testů jsou vyšetření, které se zaměřují na přítomnost adenomu příštítných tělísek. Takové skenování by mohlo zahrnovat několik různých typů. Lékaři mohou doporučit, rentgen, počítačovou tomografii (CT) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), aby si správně představili příštítný tělísek. Další screening zvaný Sestamibiho sken se často používá k lokalizaci nádoru do jedné z žláz, protože jsou obvykle tak malé, že ostatní skeny nemusí být dostačující k určení adenomu. Tato vizualizace pak pomáhá určit léčbu.
Někdy není zaručeno žádné ošetření kromě pozorování. Hladina v krvi může být regulována doplňováním parathormonu nebo předepisováním estrogenu. Tato taktika se ne vždy dívá s laskavostí, protože estrogenová léčba zvyšuje riziko pro určité rakoviny.
Obecně je léčba adenomu příštítných tělísek první linie provedením operace a odstraněním adenomu a žlázy, na které je přítomen. To obvykle obnovuje funkci tří zbývajících žláz a má sklon být krátkou procedurou, minimálně invazivní a někdy prováděnou ambulantně. S operací se mnoho lidí zotavuje dobře, i když někteří lidé mohou i nadále potřebovat podporu k regulaci parathormonu nebo důležitých látek, které hormony pomáhají kontrolovat.