O que é o adenoma da paratireóide?
Localizadas logo atrás da glândula tireóide no pescoço estão as glândulas paratireóides. Estes são muito importantes e desempenham um papel na liberação de hormônios que regulam certas substâncias no corpo. Essas substâncias, como cálcio e vitamina D, podem ter um efeito enorme na estabilidade e saúde dos ossos. Isso pode ocorrer especialmente quando um tumor aparece em uma das glândulas. Chamado de adenoma da paratireóide, este não é um tumor cancerígeno, mas ainda precisa ser tratado, pois pode criar problemas de saúde significativos.
Geralmente, a causa de um adenoma da paratireóide é a disfunção das glândulas paratireóides. Pode surgir uma condição, conhecida como hiperparatireoidismo, onde o aumento de uma das glândulas pode ocorrer. Isso resulta em altos níveis de cálcio ou baixos níveis de vitamina D, dependendo do tipo. Essa condição pode não ser percebida inicialmente, a menos que os níveis de uma ou mais dessas substâncias sejam verificados. O que é mais provável de ser observado é que as pessoas com adenoma de paratireóide, que geralmente são mulheres com 60 anos ou mais, apresentam alguns sintomas bastante comuns.
Não é incomum que pessoas com adenoma da paratireóide tenham um alto nível de fadiga ou cansaço. Algumas pessoas com essa condição também se queixam de uma sensação geral de dor, principalmente nos músculos. Outro sintoma muito comum, já que a vitamina D pode estar esgotada, é a fratura de um ou mais ossos, sugerindo osteoporose, embora a perda óssea possa não ter atingido esse estado.
Existem outros sintomas relatados, que podem variar em gravidade, e incluem ataques de náusea ou constipação. Altos níveis de cálcio também podem resultar em pedras no trato urinário. Quando muitos desses sintomas estão presentes, e principalmente se os níveis sanguíneos mostram resultados consistentes com hiperparatireoidismo, os médicos geralmente suspeitam dessa condição e solicitam mais alguns testes.
O mais significativo desses testes são exames para observar as glândulas quanto à presença de adenoma de paratireóide. Essas varreduras podem incluir vários tipos diferentes. Os médicos podem recomendar raios-x, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) para visualizar adequadamente a paratireóide. Outra triagem denominada varredura de Sestamibi é freqüentemente usada para localizar o tumor em uma das glândulas, porque essas são tipicamente tão pequenas que outras varreduras podem não ser adequadas para identificar o adenoma. Essa visualização ajuda a determinar o tratamento.
Às vezes, nenhum tratamento, exceto a observação, é justificado. Os níveis sanguíneos podem ser regulados com a suplementação de hormônios paratireóides ou com a prescrição de estrogênio. Essa última tática nem sempre é vista com bons olhos, pois o tratamento com estrogênio aumenta o risco de certos tipos de câncer.
O que geralmente é o tratamento de primeira linha para o adenoma da paratireóide é fazer cirurgia e remover o adenoma e a glândula em que está presente. Isso geralmente restaura a função das três glândulas remanescentes e tende a ser um procedimento curto, minimamente invasivo e, às vezes, realizado em nível ambulatorial. Com a cirurgia, muitas pessoas se recuperam bem, embora algumas pessoas possam continuar precisando de apoio para regular o hormônio da paratireóide ou as substâncias importantes que os hormônios ajudam a controlar.