Co je testování na HIV?

Testování HIV se provádí za účelem zjištění, zda je někdo infikován virem lidské imunodeficience (HIV), což je virus, který způsobuje syndrom získaného imunodeficitu (AIDS). Sexuálně aktivní jedinci, nitrožilní uživatelé drog a zdravotničtí pracovníci by měli pravidelně testovat HIV, nejlépe jednou ročně. Existuje mnoho různých typů testů používaných k hledání přítomnosti HIV v těle, a existují anonymní možnosti testování pro lidi, kteří chtějí být testováni, ale mají obavy o jejich soukromí.

K dispozici jsou tři základní druhy testování na HIV: testy protilátek, testy antigenů a testy polymerázové řetězové reakce (PCR). Testy protilátek hledají přítomnost protilátek proti HIV, což naznačuje, že pacient je infikován. Testy na antigeny hledají antigeny na povrchu viru, které vedou k vývoji protilátek, zatímco testy PCR hledají skutečnou RNA a DNA viru. Protilátkové testy jsou nejčastěji používanými testy.

Při testování na HIV se odebere vzorek krve, moči nebo ústního hlenu a provede se v laboratoři řadou testů. V případě testování protilátek laboratorní pracovníci nejčastěji používají enzymatický imunosorbentový test (ELISA), který je přesný okolo 95%. Výhodou testu ELISA je, že velmi zřídka vytváří falešně negativní výsledek. Může však generovat falešně pozitivní, takže pokud ELISA naznačuje přítomnost infekce, je třeba test opakovat, nebo se vzorek může podrobit Western blotu nebo nepřímé imunofluorescenční zkoušce, aby se potvrdila přítomnost HIV .

Pacienti nezačínají vyrábět protilátky, známé jako sérokonverze, až do přibližně dvou až osmi týdnů po expozici, a může trvat až tři měsíce, než se protilátky objeví při testování na HIV. Z tohoto důvodu by lidé měli počkat, až budou testováni, nejméně osm týdnů po podezření na expozici, a pokud je výsledek negativní, měli by test opakovat po třech měsících. Období, ve kterém jsou lidé infikováni, ale protilátky ještě nejsou přítomny, se nazývá „období okna“, a je důležité si uvědomit, že lidé v období okna mohou mít stále HIV, i když jsou testy negativní.

Existují testy, které lze v průběhu okna použít k vyhledání viru. Testy PCR, které hledají skutečný virus, jsou velmi drahé, ale velmi přesné a mohou je používat lidé, kteří chtějí k řešení viru použít agresivní léčbu. Během tohoto období lze také použít testy antigenu.

Testování na HIV může vést k pozitivním, negativním nebo neprůkazným výsledkům. Pozitivní výsledek naznačuje, že někdo je infikován virem HIV a že test byl potvrzen druhou metodou. Pozitivní výsledky neznamenají, že pacient má AIDS, nebo že se u něj nevyhnutelně vyvine AIDS, ale znamenají, že pacient potřebuje zvláštní lékařskou péči a existuje riziko přenosu viru na ostatní. Negativní výsledky ukazují, že někdo není infikován nebo nemá sérokonverzi. Nejednoznačné výsledky obvykle naznačují, že by někdo měl být znovu testován za několik týdnů, protože vzorek mohl být kontaminován nebo pacient mohl být v okamžiku odebrání vzorku serokonvertován.

Rychlé testy mohou generovat výsledky přibližně za 20 minut. U jiných testů, včetně souprav domácí sbírky, trvá obvykle několik dní nebo týdnů, než jsou zpracovány v laboratořích mimo pracoviště. Některé regiony přijímají spěšné příkazy k testování na HIV, v takovém případě bude účtován poplatek.