Co je Parinaudův syndrom?
Parinaudův syndrom je oční stav podobný konjunktivitidě v tom, že oční tkáň zčervená a bolestivá. Výsledkem může být také dysfunkce žáků a abnormální pohyb očí. Mezi další příznaky patří oteklé lymfatické uzliny v blízkosti postiženého oka a horečka. Je známo, že tento syndrom způsobují paraziti, léze na horním mozkovém kmeni a viry a bakterie. Mezi běžné možnosti léčby patří antibiotika a chirurgický zákrok v závislosti na příčině.
Králičí a kočičí škrábance jsou dvě nejčastější příčiny Parinaudova syndromu. Oko se nakazí bakteriemi přímým kontaktem s předmětem nebo prstem. Bakterie mohou také vstoupit do oka vzduchem nebo krví. Poranění mozku dorzálního midbrainu je další možnou příčinou.
Symptomy klasického Parinaudova syndromu jsou jako příznaky konjunktivitidy nebo růžového oka. Oko je červené, bolestivé a podrážděné se zvýšeným roztržením. Poškozený také zažije celkový pocit nevolnosti a má horečku a oteklé lymfatické uzliny. Postižené lymfatické uzliny jsou obvykle umístěny před uchem.
U pacientů s tímto syndromem jsou také pozorovány abnormální pohyby očí. Pohled nahoru se může ochromit, žáci se mohou stát nefunkční a víčko se může stáhnout. Takové problémy s pohybem očí jsou vidět, když je příčinou poškození mozku, roztroušená skleróza nebo mrtvice. Většina pacientů se v průběhu měsíců zlepší pomalu.
Diagnóza Parinaudova syndromu začíná vyšetřením postiženého oka na známky zarudnutí a podráždění a přítomnost něžných lymfatických uzlin v blízkosti ucha. Na rohovce mohou být také vředy. Lékař může nařídit krevní test ke kontrole příznaků infekce. Příliš nízký nebo příliš vysoký počet bílých krvinek je často důkazem infekce.
Další diagnostické testy zahrnují krevní testy na určité hladiny protilátek. Laboratorní kultury očních sekretů, krve nebo tkáně lymfatických uzlin mohou být také užitečné. Biopsie může být také provedena na postižených lymfatických uzlinách. Diagnostický test bude záviset na podezření na příčinu Parinaudova syndromu.
Léčba tohoto syndromu závisí na nemoci, která jej způsobila. Pokud je diagnóza včasná, může léčba začít okamžitě. Včasná léčba často naznačuje pozitivní prognózu zotavení. Antibiotika se používají k boji s infekcí, ale může být nutné odstranit infikované oční tkáně chirurgickým zákrokem.
Slepota je možná komplikace Parinaudova syndromu. Pokud je příčinou syndromu infekce, může se infekce rozšířit do dalších tkání prostřednictvím krevního řečiště. Při prvních známkách příznaků je třeba se poradit se zdravotníkem, aby se zabránilo vážným komplikacím.
Nejúčinnější způsoby, jak zabránit Parinaudova syndromu, jsou udržovat dobré návyky na mytí rukou a zabránit poškození mozku. Užitečné je také vyhnout se dotyku nebo tření očí. Horečka králíků a kočičích škrábanců, nejčastější příčiny Parinaudova syndromu, lze zabránit tím, že se nedotknete klíšťat, veverek nebo divokých králíků.