Che cos'è la sindrome di Parinaud?
La sindrome di Parinaud è una condizione dell'occhio simile alla congiuntivite in quanto il tessuto oculare diventa rosso e doloroso. Potrebbero inoltre verificarsi disfunzione pupillare e movimenti oculari anomali. Ulteriori sintomi includono linfonodi ingrossati vicino all'occhio interessato e febbre. Parassiti, lesioni nella parte superiore del tronco encefalico e virus e batteri sono tutti noti per causare questa sindrome. Le opzioni di trattamento comuni includono antibiotici e chirurgia, a seconda della causa.
La febbre da coniglio e da graffio di gatto sono le due cause più comuni della sindrome di Parinaud. L'occhio viene infettato da batteri attraverso il contatto diretto di un oggetto o un dito. I batteri possono anche entrare nell'occhio attraverso l'aria o il flusso sanguigno. Un'altra possibile causa è la lesione cerebrale al mesencefalo dorsale.
I sintomi della classica sindrome di Parinaud sono come quelli della congiuntivite o dell'occhio rosa. Un occhio è rosso, doloroso e irritato dall'aumentare dello strappo. Il malato avvertirà anche una sensazione generale di malessere e febbre e linfonodi ingrossati. I linfonodi interessati si trovano in genere davanti all'orecchio.
Nei pazienti con questa sindrome si osservano anche movimenti oculari anomali. Lo sguardo in alto può diventare paralizzato, le pupille possono diventare disfunzionali e la palpebra può ritrarsi. Tali problemi di movimento degli occhi si vedono quando la causa è una lesione cerebrale, sclerosi multipla o ictus. La maggior parte dei pazienti migliorerà lentamente per un periodo di mesi.
Una diagnosi della sindrome di Parinaud inizia con un esame dell'occhio interessato alla ricerca di segni di arrossamento e irritazione, nonché della presenza di teneri linfonodi vicino all'orecchio. Potrebbero anche esserci ulcere sulla cornea. Un medico può ordinare un esame del sangue per verificare la presenza di segni di infezione. Un conteggio dei globuli bianchi troppo basso o troppo alto è spesso la prova di un'infezione.
Ulteriori test diagnostici includono esami del sangue per determinati livelli di anticorpi. Possono anche essere utili colture da laboratorio di secrezioni oculari, sangue o tessuto linfonodale. Una biopsia può anche essere eseguita sui linfonodi interessati. Il test diagnostico dipenderà dalla causa sospetta della sindrome di Parinaud.
Il trattamento di questa sindrome dipende dalla malattia che l'ha causata. Se viene fatta una diagnosi precoce, il trattamento può iniziare immediatamente. Il trattamento precoce indica spesso una prognosi positiva per il recupero. Gli antibiotici sono usati per combattere le infezioni, ma potrebbe essere necessario rimuovere i tessuti oculari infetti tramite procedura chirurgica.
La cecità è una possibile complicazione della sindrome di Parinaud. Se la causa della sindrome è un'infezione, l'infezione può diffondersi ad altri tessuti attraverso il flusso sanguigno. Un professionista sanitario dovrebbe essere consultato al primo segno di sintomi per evitare gravi complicazioni.
I modi più efficaci per prevenire la sindrome di Parinaud sono mantenere buone abitudini di lavaggio delle mani e prevenire lesioni cerebrali. Anche evitare di toccare o sfregare gli occhi è utile. La febbre da coniglio e da graffio di gatto, le cause più comuni della sindrome di Parinaud, può essere evitata non toccando zecche, scoiattoli o conigli selvatici.