Vad är Parinaud-syndrom?
Parinaud-syndrom är ett ögontillstånd som liknar konjunktivit i att ögonvävnaden blir röd och smärtsam. Elevdysfunktion och onormal ögonrörelse kan också orsaka. Ytterligare symtom inkluderar svullna lymfkörtlar nära det drabbade ögat samt feber. Parasiter, skador på den övre hjärnstammen och virus och bakterier är alla kända för att orsaka detta syndrom. Vanliga behandlingsalternativ inkluderar antibiotika och kirurgi, beroende på orsaken.
Kanin- och kattskrapfeber är de två vanligaste orsakerna till Parinaud-syndrom. Ögat infekteras av bakterier genom direktkontakt av ett föremål eller finger. Bakterierna kan också komma in i ögat genom luften eller blodomloppet. En annan möjlig orsak är hjärnskada på ryggminnhjärnan.
Symtomen på klassiskt Parinaud-syndrom är som konjunktivit eller rosa ögon. Ett öga är rött, smärtsamt och irriterat med ökad rivning. Den drabbade kommer också att uppleva en allmän känsla av att vara sjuk och ha feber och svullna lymfkörtlar. De drabbade lymfkörtlarna finns vanligtvis framför örat.
Onormala ögonrörelser observeras också hos patienter med detta syndrom. Den uppåtblicken kan bli förlamad, eleverna kan bli dysfunktionella och ögonlocken kan dra tillbaka. Sådana ögonrörelseproblem ses när orsaken är en hjärnskada, multipel skleros eller stroke. De flesta patienter kommer att förbättras långsamt under en månad.
En diagnos av Parinaud-syndrom börjar med en undersökning av det drabbade ögat för tecken på rodnad och irritation samt förekomst av ömma lymfkörtlar nära örat. Det kan också finnas sår på hornhinnan. En läkare kan beställa ett blodprov för att kontrollera om det finns tecken på infektion. Ett antal vita blodkroppar som är för lågt eller för högt är ofta bevis på en infektion.
Ytterligare diagnostiska test inkluderar blodprov för vissa antikroppsnivåer. Laboratoriekulturer av ögonsekret, blod eller lymfkörtvävnad kan också vara till hjälp. En biopsi kan också utföras på de drabbade lymfkörtlarna. Det diagnostiska testet kommer att bero på den misstänkta orsaken till Parinaud syndrom.
Behandlingen av detta syndrom beror på sjukdomen som orsakade det. Om diagnosen ställs tidigt kan behandlingen påbörjas omedelbart. Tidig behandling indikerar ofta en positiv prognos för återhämtning. Antibiotika används för att bekämpa infektion, men infekterade ögonvävnader kan behöva tas bort via kirurgiskt ingrepp.
Blindhet är en möjlig komplikation av Parinaud syndrom. Om orsaken till syndromet är en infektion kan infektionen spridas till andra vävnader via blodomloppet. En vårdpersonal bör konsulteras vid det första tecknet på symtom för att undvika allvarliga komplikationer.
De mest effektiva sätten att förhindra Parinaud-syndrom är att upprätthålla goda handtvättvanor och förebygga hjärnskador. Att undvika röra eller gnugga i ögonen är också bra. Kanin- och kattskrapfeber, de vanligaste orsakerna till Parinaud-syndrom, kan undvikas genom att inte röra vid fästingar, ekorrar eller vilda kaniner.