Co je peritoneální tuberkulóza?

Peritoneální tuberkulóza je relativně neobvyklé onemocnění způsobené tuberkulózovou infekcí v podšívce břicha. Je to typ břišní tuberkulózy, který infikuje peritoneum, což je membrána lemující vnitřní část břišní dutiny, která obklopuje břišní orgány. Tuberkulóza je primárně respirační onemocnění, ale může infikovat jakoukoli oblast těla. Stejně jako všechny tuberkulózy je peritoneální tuberkulóza způsobena především bakteriemi Mycobacterium tuberculosis a někdy jinými druhy rodu Mycobacterium .

Hlíza vstupuje do pobřišnice šířením z infekce usazené jinde v těle do břišní dutiny. Infekce nejčastěji pochází z plic, kde se nazývá plicní tuberkulóza, a poté se šíří do dutiny břišní, když postižený spolkne infikované sputum. Infekce tuberkulózy v okolních orgánech se mohou také rozšířit do pobřišnice. Může to být také důsledek toho, že bakterie vstupují do pobřišnice krevním oběhem nebo lymfatickými uzlinami. Mycobacterium tuberculosis může v těle ležet po dlouhou dobu latentní, takže příznaky peritoneální tuberkulózy se mohou objevit až po letech poté, co bakterie vstoupí do pobřišnice. Většina lidí s bakteriemi Mycobacterium tuberculosis v kterémkoli daném čase je pouze nosičem a netrpí chorobou, ale může se začít vyvíjet příznaky, pokud je oslabena jejich imunitní odpověď.

Stejně jako u jiných tuberkulózních infekcí peritoneální tuberkulóza způsobuje příznaky, jako je horečka, slabost a noční pocení. Infekce pobřišnice také způsobuje příznaky, jako je bolest břicha, průjem a pocity tlaku nebo těžkosti v břiše. Hematochezie nebo krev ve stolici je také běžná. Menší počet případů peritoneální tuberkulózy se vyskytuje současně s plicní tuberkulózou, která má příznaky, jako je bolest na hrudi, kašel a tvorba krvavého hlenu, ale většina případů nikoli.

Nejběžnější forma peritoneální tuberkulózy způsobuje hromadění tekutin zvaných ascites v dutině mezi dvěma vrstvami pobřišnice, parietálním pobřiškem a viscerálním pobřiškem. Tyto infekce se nazývají infekce mokrého typu, na rozdíl od infekcí suchého typu, kde nedochází k hromadění tekutin. Ascites může způsobit další příznaky, jako je otok, distenze a dušnost. To také vytváří riziko dalších komplikací, jako je zánět a problémy s ledvinami.

Peritoneální tuberkulóza je v průmyslovém světě vzácná, ale běžnější v rozvojových zemích. Je léčitelná antibiotiky, ale může být smrtelná bez lékařské péče. Lidé s imunitním systémem oslabení špatným zdravím, vedlejšími účinky některých léků a nemocemi, jako je AIDS, které poškozují imunitní systém, jsou zvláště ohroženi aktivitou latentní infekce.