Hva er peritoneal tuberkulose?

Peritoneal tuberkulose er en relativt uvanlig sykdom forårsaket av en tuberkuloseinfeksjon i slimhinnen i magen. Det er en type buktuberkulose som infiserer bukhinnen, en membran som forer innsiden av bukhulen som omgir bukorganene. Tuberkulose er først og fremst en luftveissykdom, men den kan smitte på ethvert område av kroppen. Som all tuberkulose, er peritoneal tuberkulose primært forårsaket av bakteriene Mycobacterium tuberculosis og noen ganger av andre arter av Mycobacterium- slekten.

Tuberkuløs kommer inn i bukhinnen ved å spre seg fra en infeksjon etablert et annet sted i kroppen til bukhulen. Infeksjonen har oftest opprinnelse i lungene, der den kalles lungetuberkulose, før den sprer seg i bukhulen når den lidende svelger infisert sputum. Tuberkuloseinfeksjoner i nærliggende organer kan også spre seg til bukhinnen. Det kan også være et resultat av at bakterier kommer inn i bukhinnen gjennom blodstrømmen eller lymfeknuter. Mycobacterium tuberculosis kan ligge latent i kroppen i lange perioder, så symptomer på bukhinnebetennelse kan ikke forekomme før år etter at bakteriene kommer inn i bukhinnen. De fleste mennesker med Mycobacterium tuberculosis-bakterier til enhver tid er bare bærere og lider ikke av sykdommen, men kan begynne å utvikle symptomer hvis immunresponsen deres er svekket.

Som med andre tuberkuloseinfeksjoner, forårsaker peritoneal tuberkulose symptomer som feber, svakhet og nattesvette. Infeksjon i bukhinnen gir også symptomer som magesmerter, diaré og følelser av trykk eller tyngde i magen. Hematochezia, eller blod i avføring, er også vanlig. Et mindretall av tilfeller av peritoneal tuberkulose forekommer samtidig med lungetuberkulose, som har symptomer som smerter i brystet, hoste og produksjon av blodig slim, men de fleste tilfeller gjør det ikke.

Den vanligste formen for bukhulen tuberkulose forårsaker en ansamling av væske, kalt ascites, i hulrommet mellom bukhulen to lag, parietal peritoneum og visceral peritoneum. Disse kalles infeksjoner av våt type, i motsetning til infeksjoner med tørr type, der denne væskebygningen ikke forekommer. Ascites kan gi flere symptomer, som hevelse, distensjon og kortpustethet. Det skaper også en risiko for ytterligere komplikasjoner, som betennelse og nyreproblemer.

Peritoneal tuberkulose er sjelden i den industrialiserte verden, men mer vanlig i utviklingsland. Det kan behandles med antibiotika, men kan være livsfarlig uten legehjelp. Personer med immunforsvar svekket av dårlig helse, bivirkningene av noen medisiner og sykdommer som AIDS som skader immunforsvaret er spesielt utsatt for faren for at en latent infeksjon blir aktiv.