Co je skenovací laserová oftalmoskopie?
Skenovací laserová oftalmoskopie (SLO) je diagnostická zobrazovací technika používaná ke zkoumání zadní části oka. Tento typ očního vyšetření vytváří detailní obraz struktur na zadní straně oka, jako je sítnice, zrakový nerv a krevní cévy. Během skenování laserové oftalmoskopie se laser pohybuje přes zadní část oka a odražené světlo se používá k vytvoření obrazu. Posloupnost obrázků může být použita k ukázání změn, které se v oku dějí v reálném čase, nebo může být pro vytvoření trojrozměrného obrazu použito skenování oka v různých hloubkách.
Díky jasu laserového světla poskytuje skenovací laserová oftalmoskopie jasnější obraz oka než konvenční fotografie. Laser skenuje přes zadní část oka v tzv. Rastrovém vzoru, pohybuje se zleva doprava a postupně se svisle posouvá, aby oblast důkladně zmapoval. Rozostření je minimalizováno prosvícením odraženého světla skrz dírku. Tato technika je podobná technice známé jako konfokální laserová skenovací mikroskopie, která se používá ke studiu biologických vzorků. Skenovací laserová oftalmoskopie se mírně liší, protože oční čočka nahrazuje objektiv, který se nachází uvnitř mikroskopu.
Lékaři mohou pomocí skenovací laserové oftalmoskopie prohlédnout anatomii zadní části oka ve velmi podrobných detailech, aby bylo možné detekovat oblasti jemného poškození. Ty mohou představovat časné příznaky nemocí, jako je glaukom, stav, kdy vysoký tlak uvnitř oka poškozuje zrakový nerv a způsobuje ztrátu zraku. Pokud je diagnostikována brzy, může léčba zabránit progresi a zachránit zbývající vidění člověka.
Skenovací laserová oftalmoskopie je někdy používána v kombinaci se dvěma diagnostickými očními procedurami známými jako indokyaninová zeleň (ICG) a angiografie fluorosceinu. Tyto testy zahrnují vstřikování barviv do krevního řečiště. Fluoresceinové barvivo svítí v reakci na světlo ve viditelném spektru, zatímco ICG svítí v infračerveném světle.
Jak fluoresceinová, tak i ICG barviva jsou přenášena do oběhu do krevních cév v zadní části oka. Pomocí skenovací laserové oftalmoskopie lze pozorovat a měřit čas potřebný k tomu, aby barviva urazila určitou vzdálenost skrz krevní cévy oka. To umožňuje lékařům posoudit průtok krve v sítnici a v cévnatce pod ní, což jim pomáhá diagnostikovat oční choroby, jako je diabetická retinopatie nebo makulární degenerace. Při diabetické retinopatii se v očích pacientů s diabetem vyvíjejí poškozené krevní cévy a může být nutná laserová operace. Makulární degenerace, která je spojena se stárnutím, zahrnuje ztrátu detailního vidění a neexistuje žádná účinná léčba pro nejběžnější formu tohoto onemocnění.