Che cos'è l'oftalmoscopia laser a scansione?

Ophthalmoscopy laser a scansione (SLO) è una tecnica di imaging diagnostica utilizzata per esaminare la parte posteriore dell'occhio. Questo tipo di esame oculistico produce immagini dettagliate di strutture nella parte posteriore dell'occhio, come la retina, il nervo ottico e i vasi sanguigni. Durante la scansione dell'oftalmoscopia laser, un laser si muove attraverso la parte posteriore dell'occhio e la luce riflessa viene utilizzata per formare un'immagine. Una sequenza di immagini può essere utilizzata per mostrare cambiamenti che si verificano negli occhi in tempo reale o le scansioni dell'occhio prese a diverse profondità possono essere utilizzate per costruire un'immagine tridimensionale.

A causa della luminosità della luce laser, l'oftalmoscopia laser a scansione fornisce un'oftalmoscopia laser fornisce immagini più chiare. Il laser si scansiona sul retro dell'occhio in quello che viene chiamato un motivo raster, spostandosi da sinistra a destra e spostandosi gradualmente verticalmente per mappare accuratamente l'area. La sfocatura è ridotta al minimo splendendo la luce riflessa attraverso un foro stenopeico. La tecnica è simile a quella conosciuta come confocale lMicroscopia a scansione ASER, che viene utilizzata per studiare campioni biologici. L'oftalmoscopia laser a scansione è leggermente diversa perché l'obiettivo dell'occhio prende il posto dell'obiettivo che si trova all'interno di un microscopio.

I medici possono utilizzare l'oftalmoscopia laser a scansione per visualizzare l'anatomia del retro dell'occhio in grande dettaglio, in modo da poter rilevare aree di danno sottile. Questi possono rappresentare i primi segni di malattie come il glaucoma, una condizione in cui l'alta pressione all'interno dell'occhio danneggia il nervo ottico e provoca perdita di vista. Se viene diagnosticato in anticipo, il trattamento può prevenire la progressione e salvare la visione rimanente di una persona.

Oftalmoscopia laser a scansione viene talvolta utilizzata in combinazione con due procedure diagnostiche oculari note come angiografia in indoocianina verde (ICG) e fluorosceina. Questi test prevedono l'iniezione di coloranti nel flusso sanguigno. La tintura di fluoresceina si illumina in risposta alla lucenello spettro visibile mentre ICG si illumina in luce a infrarossi.

Sia i coloranti di fluoresceina che ICG sono trasportati nella circolazione nei vasi sanguigni nella parte posteriore dell'occhio. Usando l'oftalmoscopia laser a scansione, è possibile osservare e misurato il tempo impiegato per i coloranti per percorrere una distanza specifica attraverso i vasi sanguigni dell'occhio. Ciò consente ai medici di valutare il flusso sanguigno nella retina e nel tessuto coroideo sottostante, aiutandoli a diagnosticare malattie degli occhi come la retinopatia diabetica o la degenerazione maculare. Nella retinopatia diabetica, i vasi sanguigni danneggiati si sviluppano agli occhi dei pazienti con diabete e chirurgia laser. La degenerazione maculare, associata all'invecchiamento, comporta la perdita di visione dettagliata e non esiste un trattamento efficace per la forma più comune di questa malattia.