Jaké je spojení mezi Parkinsonovou a Dystonií?

Parkinsonova a dystonie jsou neurologické poruchy, které nepříznivě ovlivňují schopnost člověka ovládat jeho pohyby. Společně nejsou známy žádné zavedené příčiny rozvoje Parkinsonovy choroby a dystonie. Neexistuje žádný lék na žádný stav, takže léčba je obecně zaměřena na léčbu symptomů. Často se léky, fyzikální terapie a v některých případech chirurgie využívají ke zpomalení progrese onemocnění ak umožnění určitého zdání normality během časných stádií Parkinsonovy choroby.

Dystonie je považována za svalovou poruchu pocházející z mozku, která ohrožuje schopnost kontrolovat jeho svalové pohyby. Ve svém projevu bolestivé křeče spojené s tímto progresivním stavem se mohou projevovat jednotlivě nebo v několika částech těla současně. Pouze v USA postihuje více než 250 000 lidí, dystonie nediskriminuje a může ovlivnit kohokoliv v jakémkoli věku. Nejběžnější prezentace této progresivní poruchy slouží k zvýraznění oslabujících účinků Parkinsonovy choroby.

Podobně jako u dystonie není známa jediná příčina rozvoje Parkinsonovy choroby. Tento progresivní stav, který nepříznivě ovlivňuje schopnost člověka ovládat své fyzické pohyby, se postupně projevuje jako narušená pohyblivost, výraz obličeje a řeč. Ačkoli není známa příčina vývoje poruchy, bylo navrženo, že k projevům symptomů mohou přispívat různé faktory prostředí a genetické faktory. Důsledné vystavení environmentálním toxinům, jako jsou například pesticidy, může vést nejen ke ztrátě svalové funkce, ale při vývoji nemocí mohou hrát klíčovou roli také chemické nerovnováhy, jako jsou ty, které se vyskytují při vyčerpání dopaminu a poškození nervů.

Vzhledem k postupnému nástupu příznaků neexistuje konečný test určený k diagnostice Parkinsonovy choroby a dystonie. Většina diagnóz se provádí prostřednictvím důkladného posouzení něčí úplné anamnézy a podávání různých neurologických vyšetření. Stanovená kritéria mohou být také použita k určení, zda něčí příznaky odpovídají vzorci progrese Parkinsonovy choroby a dystonie. Kritéria často zahrnují, zda jednotlivec vykazuje alespoň dva z oznamovacích příznaků nemoci, určuje, na které straně příznaků těla se projevují, a zda se stav pacienta s podáváním léků zlepšuje nebo ne.

U jedinců s dystonií a Parkinsonovou chorobou se často rozvinou psychologické problémy, včetně deprese, problémů s ovládáním jejich tělesných funkcí a zhoršené trávicí funkce, což může přispívat k pravidelné zácpě. Během posledních stádií onemocnění mohou komplikace narušit schopnost žvýkat a polykat, což může zvýšit jeho riziko udušení. Léky podávané ke zpomalení progrese Parkinsonovy choroby a dystonie mohou často vést k rozvoji nespavosti, halucinace a přetrvávání nedobrovolných pohybů, jako je záškuby.

Časný nástup příznaků často zahrnuje vývoj mírných otřesů, které ovlivňují něčí ruce. Ačkoli se projevy příznaků obecně liší v prezentaci a stupni v závislosti na jednotlivci, mezi běžné příznaky patří svalová rigidita, narušená řeč a neschopnost provádět automatické pohyby, jako je blikání. Mnoho jedinců vyvine mírné prezentace snížené pohyblivosti, například zamíchání, když chodí, a mohou mít chvíle, kdy ztratí rovnováhu. Jak nemoc postupuje, jednotlivci nakonec ztratí schopnost mluvit, zůstat mobilní a ovládat své pohyby. Během pozdějších fází progrese nemoci je jeho poznání vážně ohroženo a on nebo ona se nemůže dobrovolně pohybovat.

V nepřítomnosti léku se často používají léky a fyzikální terapie, které pomáhají s léčbou symptomů. Použití léků, jako jsou inhibitory MAO-B a anticholinergika, může být využito ke zvýšení a regulaci hladin dopaminu a ke zvládnutí fyzických projevů Parkinsonovy choroby a dystonie, které se často vyskytují během počátečních stádií vývoje onemocnění, jako jsou třes. Další léky, včetně levodopy, mohou být podávány pro další pomoc se zmírněním Parkinsonových chorob a dystonií. Bohužel, jak porucha postupuje, léky nakonec ztrácejí svoji účinnost v přítomnosti výraznějších symptomů.

Fyzikální terapie může být také doporučena, aby pomohla zpomalit progresi počátečních symptomů Parkinsonovy choroby a dystonie. Pravidelné cvičení může být účinné při podpoře mobility a funkce svalů. K léčbě těchto projevů poškození mohou být doporučeny další terapie, jako jsou ty, které mohou ovlivnit řeč a poznání.

U některých jedinců může být chirurgický zákrok možností zpomalení progrese onemocnění. Během postupu známého jako hluboká stimulace mozku je uvnitř mozku umístěna elektroda, aby se snížil význam a frekvence nedobrovolného pohybu. Stejně jako u jakéhokoli invazivního lékařského postupu existují rizika spojená s hlubokou stimulací mozku, která by měla být před provedením této možnosti léčby projednána s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče.