Kdo potřebuje vakcínu proti klíšťové encefalitidě?

Lidé s dlouhodobými cestovními nebo pracovními plány v oblastech, kde je endemická encefalitida přenášená klíšťaty (TBE), mohou potřebovat vakcínu proti klíšťové encefalitidě, zejména pokud se účastní činností, u nichž je pravděpodobný kontakt s klíšťaty. TBE je virová infekce centrálního nervového systému, která může být závažná. Klíště, které obsahuje virus, se většinou vyskytuje na hlodavcích v teplých zalesněných oblastech východní Evropy, bývalého Sovětského svazu a Asie na jaře a v létě. Táborníci, turisté a lesníci by měli praktikovat strategie prevence klíštěte kousků a dostat vakcínu proti encefalitidě přenášené klíšťaty v dostatečném předstihu před cestou.

Klíšťata šíří nemoc kousnutím. Procházka trávou nebo keři umožňuje klíšťatům přilepit se k oblečení nebo kůži. Je snadné nevšimnout si kousnutí klíštěte, protože při kousnutí vstříkne anestetikum. Jakmile se klíště krmí, obvykle klesne. Encefalitida přenášená klíšťaty může být také kontrahována konzumací mléčných výrobků, konkrétně nepasterizovaných, z infikovaných zvířat. Šíření TBE u člověka je mimořádně vzácné, většinou kojením nebo krevní transfúzí.

Příznaky tohoto onemocnění jsou obvykle mírné ve dvou třetinách případů a zahrnují horečku, bolest svalů a malátnost po inkubační době 7-14 dnů. Nemoc může postupovat k symptomům podobným meningitidě, včetně zmatení, ochrnutí a otoku mozku. Neurologická fáze onemocnění vyžaduje hospitalizaci. Podpůrná péče je v tomto okamžiku jediným lékem, ale úmrtnost je nízká, kolem 1% -2% s neurologickým postižením.

Vakcína proti klíšťové encefalitidě není v současnosti v USA dostupná, ačkoli je v jiných zemích. Pro příležitostné cestování z USA do postižených oblastí je pravděpodobně nezbytný plán prevence kousnutí klíštěte. Cestovatelé z USA do zalesněných oblastí nebo zemědělské půdy, kteří plánují strávit hodně času venku nebo pracovat v těchto oblastech, se mohou podívat na očkování v Kanadě. Vakcína by měla být podána šest měsíců před cestou. V Evropě jsou očkovací programy již k dispozici pro osoby na postižených místech.

I když vakcína proti klíšťové encefalitidě může pomoci, nejlepším způsobem, jak se tomuto onemocnění vyhnout, je prevence. Nosit dlouhé rukávy a dlouhé kalhoty zasunuté do vrcholů bot pomáhá chránit klíšťata z kůže. Na oděvy lze nastříkat insekticid obsahující 30% - 50% N, N-diethylmeta-toluamidu (DEET). Po vrácení do vnitřku by měla být na kůži zkontrolována klíšťata a insekticid co nejdříve vymytý. Klíště nalezené na těle lze jemně odstranit pinzetou, přičemž dávejte pozor, abyste jej nestlačili, takže jeho obsah žaludku nebude injikován do rány.