Vem behöver ett fästingburet encefalitvaccin?

Personer med långtidsresor eller arbetsplaner i områden där fästingburen encefalit (TBE) är endemisk kan behöva ett fästingburen encefalitvaccin, särskilt om de bedriver aktiviteter där kontakt med fästingar är troligt. TBE är en virusinfektion i centrala nervsystemet som kan vara allvarlig. Fästingen som har viruset hittas mest på gnagare i varma, skogsområden i Östeuropa, fd Sovjetunionen och Asien under våren och sommaren. Campare, vandrare och skogsarbetare bör öva på strategier för förebyggande av fästingbett och få vaccinet mot fästing i god tid före resan.

Fästingar sprider sjukdomen genom att bita. Att gå genom gräs eller buskar gör att fästingar kan fästa kläder eller hud. Det är lätt att inte märka ett fästingbett, eftersom det injicerar ett bedövningsmedel när det biter. När fästingen har matats, sjunker den vanligtvis av. Fästingburen encefalit kan också smittas genom att konsumera mejeriprodukter, specifikt opasteuriserade, från infekterade djur. Mänsklig spridning av TBE är extremt sällsynt, mestadels genom amning eller blodtransfusion.

Symtomen på sjukdomen är vanligtvis milda i två tredjedelar av fallen och inkluderar feber, muskelsmärta och obehag efter en inkubationsperiod på 7-14 dagar. Sjukdomen kan utvecklas till meningitliknande symtom inklusive förvirring, förlamning och svullnad i hjärnan. Den neurologiska fasen av sjukdomen kräver sjukhusvistelse. Stödjande vård är den enda åtgärden vid denna tidpunkt, men dödligheten är låg, cirka 1% -2% med neurologiskt engagemang.

Vaccinburet encefalitvaccin finns för närvarande inte tillgängligt i USA, även om det är i andra länder. För avslappnad resor från USA till drabbade områden, är förmodligen en förebyggande plan för fästingbitt allt som behövs. Resenärer från USA till skogsområden eller jordbruksmark som planerar att spendera mycket tid utomhus eller arbeta i dessa områden kan undersöka att bli vaccinerade i Kanada. Vaccinet ska administreras sex månader före resan. I Europa finns vaccinprogram redan tillgängliga för de på drabbade platser.

Även om vaccinburet encefalitvaccin kan hjälpa, är det bästa sättet att undvika denna sjukdom förebyggande. Att bära långa ärmar och långa byxor som är fastsatt i stövlarna hjälper till att hålla fästingar från huden. En insekticid innehållande 30% - 50% N, N-dietyl-metatoluamid (DEET) kan sprayas på kläder. All hud bör kontrolleras för fästingar efter att ha återvänt inomhus och insektsmedlet tvättas bort så snart som möjligt. En fästing som finns på kroppen kan avlägsnas försiktigt med en pincett och se till att inte pressa den så att dess mageinnehåll inte kommer att injiceras i såret.