Vad kan jag förvänta mig efter en myelomdiagnos?

myelom är en cancer som påverkar en typ av blodceller som kallas plasmaceller, vilket orsakar symtom som höga kalciumnivåer, njurproblem och benskador. Denna cancer är också känd som Kahlers sjukdom, multipel myelom och plasmacellmyelom. En myelomdiagnos följs ofta av en process som kallas cancer iscensättning, som kan involvera blodprover, röntgenstrålar, magnetisk resonansavbildning (MRI) och röntgenberäknad tomografi (CT-Scan). Cancer iscensättning görs efter en myelomdiagnos för att bestämma vilka av de tre stadierna av sjukdomen som en specifik patient är i, klassad från steg I, som är tidig sjukdom, till stadium III, som är mer avancerad. När sjukdomens omfattning har fastställts kan olika behandlingsalternativ rekommenderas, som kemoterapiläkemedel, en benmärgstransplantation, stamcellstransplantation eller strålterapi.

Två blodprover görs ofta efter en myelomdiagnos för att bestämma sjukdomsstadiet. Dessa tester är ett blodalbumintest, som kan vara ossför att bestämma om det finns njurskador och ett beta-2-mikro globulin-test, som används för att bestämma hur plasmacellerna påverkas. En CT-skanning, som ger detaljerade röntgenbilder av ben, och en MRT, som också ger detaljerade bilder av inre vävnad, görs ibland efter en myelomdiagnos för att bestämma omfattningen av benskador.

International Staging System (ISS) används ofta efter en myelomdiagnos. Stagning av sjukdomen görs både för att avgöra vilka behandlingar som kan rekommenderas och för att förutsäga överlevnad för patienter. Patienter med stadium I -myelom har få symtom utan skador på benen och kalciumnivåerna som vanligtvis är normala. För dessa patienter rekommenderar läkare ibland vad som kallas vakande väntan, vilket inte innebär någon medicinsk behandling utan regelbundna kontroller. Medianöverlevnaden är mer än fem år för patienter med stadium I -myelom.

I steg II -myelom finns fler cancerceller närvarande, och medianöverlevnaden är bara mer än fyra år. Patienter med stadium III -myelom har avancerade benskador, anemi och höga nivåer av kalcium och medianöverlevnaden är bara mer än två år. Olika typer av behandlingar kan rekommenderas efter en myelomdiagnos för patienter i steg II och steg III. Kombinationskemoterapi, som involverar användning av flera läkemedel, riktad strålning och stamcell- eller benmärgstransplantationer kan vara en del av behandlingen. Dessa behandlingar kan bromsa sjukdomen eller leda till cancer -remission, men kan också ha allvarliga biverkningar, såsom håravfall, illamående och kräkningar.