Hva kan jeg forvente etter en myelomdiagnose?

Myelom er en kreft som påvirker en type blodceller som kalles plasmaceller, og forårsaker symptomer som høye kalsiumnivåer, nyreproblemer og beinlesjoner. Denne kreften er også kjent som Kahlers sykdom, multippelt myelom og plasmacellemyelom. En myelomdiagnose blir ofte fulgt av en prosess som kalles kreft iscenesettelse, som kan involvere blodprøver, røntgenstråler, magnetisk resonansavbildning (MRI) og røntgenbildetomografi (CT-scan). Kreft iscenesettelse gjøres etter en myelomdiagnose for å bestemme hvilken av de tre stadiene av sykdommen en spesifikk pasient er i, vurdert fra trinn I, som er tidlig sykdom, til stadium III, som er mer avansert. Når omfanget av sykdommen er bestemt, kan forskjellige behandlingsalternativer anbefales, som cellegiftmedisiner, en benmargstransplantasjon, stamcelletransplantasjon eller strålebehandling.

To blodprøver blir ofte utført etter en myelomdiagnose for å bestemme sykdommens stadium. Disse testene er en blodalbumin -test, som kan være ossED for å bestemme om det er nyreskader, og en beta-2 mikro globulin-test, som brukes til å bestemme hvordan plasmacellene blir påvirket. En CT-skanning, som gir detaljerte røntgenbilder av bein, og en MR-

Det internasjonale iscenesettingssystemet (ISS) brukes ofte etter en myelomdiagnose. Iscenesettelse av sykdommen gjøres både for å bestemme hvilke behandlinger som kan anbefales og for å forutsi overlevelse for pasienter. Pasienter med myelom i trinn I har få symptomer uten skade på bein og kalsiumnivå som vanligvis er normale. For disse pasientene anbefaler leger noen ganger det som kalles våken venting, som ikke innebærer noen medisinsk behandling, men regelmessige kontroller. Median overlevelsesevne er mer enn fem år for pasienter med stadium I myelom.

I trinn II -myelom er det flere kreftceller til stede, og median overlevelse er bare mer enn fire år. Pasienter med trinn III myelom har avanserte beinlesjoner, anemi og høye nivåer av kalsium og median overlevelse er bare mer enn to år. Ulike typer behandlinger kan anbefales etter en myelomdiagnose for pasienter i trinn II og stadium III. Kombinasjon cellegift, som involverer bruk av flere medisiner, målrettet stråling og stamcelle- eller beinmargstransplantasjoner kan være en del av behandlingen. Disse behandlingene kan bremse sykdommen, eller føre til kreftremisjon, men kan også ha alvorlige bivirkninger, for eksempel håravfall, kvalme og oppkast.