Jak ošetřím nízký počet krevních destiček?

Nízký počet krevních destiček znamená, že krev má příliš málo trombocytů nebo specializovaných krevních buněk nazývaných krevní destičky, které pomáhají při srážení krve. Tento stav se také nazývá trombocytopenie a může být mírný až vysoce závažný v závislosti na počtu krevních destiček a na příčině. Léčba nízkého počtu krevních destiček obvykle závisí na těchto dvou faktorech: příčina a závažnost. Existuje několik možných léčebných postupů, včetně „hlídání a čekání“, léků, krevních transfuzí nebo krevních destiček a chirurgického zákroku.

Velmi časté podmínky mohou mít za následek nízký počet krevních destiček, jako je těhotenství. Snížení množství trombocytů obvykle není obrovské a lékaři mají tendenci se rozhodnout, že tento stav nebudou léčit, i když se mohou chtít zabývat čekáním a sledováním. Většina žen se zotavuje z trombocytopenie způsobené těhotenstvím po ukončení těhotenství. Jindy by tento přístup mohl být upřednostňován, když lidé právě měli virus, zejména děti, a mají mírnou trombocytopenii. Děti se obzvláště dobře zotavují z nízkého počtu, protože jejich kostní dřeň má tendenci rychle produkovat krevní destičky.

Jindy se lékaři rozhodnou léčit nízký počet krevních destiček podáváním léků. To je zejména případ, kdy lidé mají idiopatickou trombocytopenickou purpuru (ITP, kde tělo chybí destičky jako cizí látka a začne je ničit). Některé léky mohou způsobit, že tělo zaujme také tento postoj. Pokud je přítomen ITP, mohou lékaři podávat léky, které tuto imunitní odpověď na krevní destičky vypínají. Při léčbě ITP je další možností odstranění sleziny, která může zhoršovat imunitní odpověď na krevní destičky a která může tělu pomoci zastavit útok na trombocyty.

Jedním z hlavních přístupů k řešení nízkého počtu krevních destiček v různých podmínkách je podávání krevních transfuzí nebo krevních destiček. Oba mohou být nezbytné. Velmi nízký počet destiček může způsobit vnitřní krvácení a může být nutné vyměnit krev. Transfúze destiček může být také důležitým preventivním prvkem, takže lidé nemají vnitřní krvácení. Věci, jako je rakovina a léčba rakoviny, mohou mít za následek chronický nízký počet krevních destiček, a lékaři, kteří to vědí, často nechají pacienty podstoupit transfuze destiček, takže pacienti se mohou vyhnout těžké trombocytopenii.

Existují extrémně nebezpečné podmínky, které zahrnují nízký počet destiček, včetně trombotické trombocytopenické purpury (TTP). K tomu dochází náhle a může v těle vytvářet krevní sraženiny, které využívají většinu krevních destiček. Výsledkem je velmi nízký počet krevních destiček a stav je lékařsky naléhavý. Má tendenci být léčen krevními transfuzemi, krevními destičkami a dialýzou ledvin, aby se předešlo poškození, které tento stav může způsobit. Plazmateréza, kde je krev odebrána z těla, filtrována a vrácena, je také běžnou součástí léčby TTP.