Come posso trattare un conteggio piastrinico basso?

Avere un basso numero di piastrine significa che il sangue possiede troppi trombociti o cellule del sangue specializzate chiamate piastrine che aiutano ad aiutare la coagulazione del sangue. Questa condizione è anche chiamata trombocitopenia e può essere da lieve a molto grave, a seconda della conta piastrinica e della causa sottostante. Il trattamento della conta piastrinica bassa di solito dipende da questi due fattori: causa e gravità. Esistono diversi trattamenti tra cui "guardare e aspettare", farmaci, trasfusioni di sangue o trasfusioni di piastrine e chirurgia.

Condizioni molto comuni possono causare una bassa conta piastrinica, come la gravidanza. La riduzione delle quantità di piastrine di solito non è enorme e i medici tendono a scegliere di non trattare questa condizione, anche se possono aspettare e guardare l'approccio. La maggior parte delle donne guarisce dalla trombocitopenia causata dalla gravidanza dopo la fine della gravidanza. Un'altra volta che questo approccio potrebbe essere favorito è quando le persone hanno appena avuto un virus, in particolare i bambini, e hanno una lieve trombocitopenia. I bambini sono particolarmente bravi a riprendersi da conteggi bassi perché il loro midollo osseo tende a produrre rapidamente piastrine.

Altre volte, i medici scelgono di trattare un basso numero di piastrine somministrando farmaci. Questo è particolarmente vero quando le persone hanno una trombocitopenia porpora idiopatica (ITP, in cui il corpo scambia le piastrine come sostanza estranea e inizia a distruggerle). Alcuni farmaci possono indurre il corpo ad assumere anche questa posizione. Quando è presente ITP, i medici possono somministrare farmaci che disattivano questa risposta immunitaria alle piastrine. Nel trattamento della PTI, un'altra opzione è quella di rimuovere la milza, che può aggravare la risposta immunitaria alle piastrine e che può aiutare il corpo a smettere di attaccare i trombociti.

Uno dei principali approcci per affrontare la conta piastrinica bassa in una varietà di condizioni è di dare trasfusioni di sangue o trasfusioni di piastrine. Entrambi possono essere necessari. Una conta piastrinica molto bassa può causare emorragie interne e potrebbe essere necessario sostituire il sangue. La trasfusione di piastrine può anche essere un importante preventivo, quindi le persone non hanno sanguinamento interno. Cose come il cancro e i trattamenti per il cancro possono portare a una bassa conta piastrinica cronica e i medici, sapendo questo, spesso faranno sottoporsi i pazienti a trasfusioni piastriniche in modo che i pazienti possano evitare la trombocitopenia grave.

Esistono condizioni estremamente pericolose che comportano un basso numero di piastrine, inclusa la porpora trombotica trombocitopenica (TTP). Ciò si verifica improvvisamente e può creare coaguli di sangue in tutto il corpo, che impiegano la maggior parte delle piastrine del corpo. Il risultato è una conta piastrinica molto bassa e la condizione è urgente dal punto di vista medico. Tende a essere trattato con trasfusioni di sangue, trasfusioni piastriniche e dialisi renale, per prevenire il danno che questa condizione può creare. La plasmaferesi, in cui il sangue viene rimosso dal corpo, filtrato e restituito, è una parte comune del trattamento per la TTP.