Wie behandle ich eine niedrige Thrombozytenzahl?
Eine niedrige Thrombozytenzahl bedeutet, dass das Blut zu wenige Thrombozyten oder spezialisierte Blutzellen, sogenannte Thrombozyten, besitzt, die die Blutgerinnung unterstützen. Dieser Zustand wird auch als Thrombozytopenie bezeichnet und kann je nach Thrombozytenzahl und der zugrunde liegenden Ursache leicht bis sehr schwer sein. Die Behandlung einer niedrigen Thrombozytenzahl hängt normalerweise von diesen beiden Faktoren ab: Ursache und Schweregrad. Es sind verschiedene Behandlungen möglich, einschließlich „Beobachten und Warten“, Medikamente, Bluttransfusionen oder Thrombozyten-Transfusionen und Operationen.
Sehr häufige Erkrankungen können wie eine Schwangerschaft zu einer niedrigen Thrombozytenzahl führen. Die Verringerung der Thrombozytenmengen ist in der Regel nicht sehr groß, und Ärzte tendieren dazu, diese Erkrankung nicht zu behandeln, obwohl sie möglicherweise abwarten. Die meisten Frauen erholen sich nach dem Ende der Schwangerschaft von einer Thrombozytopenie, die durch eine Schwangerschaft verursacht wurde. Ein anderes Mal könnte dieser Ansatz bevorzugt werden, wenn Menschen gerade ein Virus hatten, insbesondere Kinder, und eine leichte Thrombozytopenie haben. Kinder erholen sich besonders gut von niedrigen Zahlen, da ihr Knochenmark dazu neigt, schnell Blutplättchen zu produzieren.
In anderen Fällen entscheiden sich Ärzte für die Behandlung einer niedrigen Thrombozytenzahl durch die Gabe von Medikamenten. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn Menschen an einer idiopathischen Thrombozytopenie purpura leiden (ITP, bei der der Körper Thrombozyten als Fremdsubstanz verwechselt und beginnt, sie zu zerstören). Einige Medikamente können dazu führen, dass auch der Körper diese Haltung einnimmt. Wenn ITP vorhanden ist, können Ärzte Medikamente verabreichen, die diese Immunantwort auf Thrombozyten ausschalten. Bei der Behandlung von ITP besteht eine andere Möglichkeit darin, die Milz zu entfernen, was die Immunantwort auf Thrombozyten verschlimmern und dem Körper helfen kann, den Angriff auf Thrombozyten zu stoppen.
Einer der Hauptansätze zur Bekämpfung einer niedrigen Blutplättchenzahl bei einer Vielzahl von Bedingungen besteht darin, Bluttransfusionen oder Blutplättchentransfusionen zu verabreichen. Beides kann notwendig sein. Sehr niedrige Thrombozytenzahlen können zu inneren Blutungen führen und möglicherweise muss das Blut ersetzt werden. Die Blutplättchentransfusion kann auch ein wichtiges Präventionsmittel sein, damit Menschen keine inneren Blutungen haben. Dinge wie Krebs und die Behandlung von Krebs können zu einer chronisch niedrigen Blutplättchenzahl führen, und Ärzte, die dies wissen, lassen Patienten häufig Blutplättchentransfusionen durchführen, damit Patienten eine schwere Thrombozytopenie vermeiden können.
Es gibt äußerst gefährliche Zustände, bei denen die Thrombozytenzahl niedrig ist, einschließlich thrombotischer thrombozytopenischer Purpura (TTP). Dies geschieht plötzlich und kann zu Blutgerinnseln im gesamten Körper führen, die die meisten Blutplättchen des Körpers enthalten. Eine sehr niedrige Thrombozytenzahl ist die Folge und der Zustand ist medizinisch dringend. Es wird in der Regel mit Bluttransfusionen, Blutplättchentransfusionen und Nierendialyse behandelt, um den durch diesen Zustand verursachten Schaden zu verhindern. Die Plasmapherese, bei der Blut aus dem Körper entnommen, gefiltert und zurückgeführt wird, ist ebenfalls ein häufiger Bestandteil der Behandlung von TTP.