Jak účinný je Mirtazapin pro úzkost?
Mirtazapin je perorální antidepresivum určené především k léčbě deprese. Použití mirtazapinu pro úzkost se také ukázalo v klinických studiích téměř 80 procent účinné. Zejména užitečné pro pacienty trpící úzkostí a depresí, stížnosti na přibírání na váze a ospalost jsou některé běžné vedlejší účinky užívání drogy. Nebyl schválen americkým úřadem pro potraviny a léčiva (FDA) pro použití při léčbě úzkosti nebo pro použití u dětí.
Mirtazapin patří do skupiny léčiv označovaných jako inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) a působí na neurotransmitery mozku, chemikálie odpovědné za přenos nebo zastavení elektrických impulsů mezi nervovými buňkami. Ovlivňující účinek norepinefrinových a serotoninových neurotransmiterů specificky, jsou SNRI předepsány za účelem úpravy nálady a regulace. Hormon nezbytný pro adaptaci a reakci na stres, noradrenalin zvyšuje fyziologické vzrušení, jmenovitě srdeční frekvenci, dýchání a pocení. Příliš mnoho z tohoto hormonu vyvolává úzkost a intenzivní strach, zatímco příliš málo může vést k únavě a celkové depresivní náladě. Pacienti hlásí úspěšnou úlevu od nepříjemných symptomů s mirtazapinem kvůli úzkosti kvůli jeho schopnosti zvýšit přenos serotoninu do mozkových buněk a potlačením přebytku serotoninu postsynapticky.
Přestože jsou lékaři po celém světě schváleni pro léčbu deprese, předepisují mirtazapin pro úzkost, protože se úspěšně používají pro několik stavů, včetně generalizované úzkostné poruchy, paniky, posttraumatické stresové poruchy (PTSD) a sociální úzkostné poruchy. Ti, kteří mají příznaky úzkosti i deprese, také zjistili, že je to zvláště užitečné, s největší pravděpodobností kvůli jeho vlivu na oba neurotransmitery. Navzdory účinnosti se uvádí, že je to nejedativnější novější antidepresivum, což je nepříjemná nevýhoda při užívání tohoto léku, často napravená užíváním před spaním a hlášený sedativní účinek se v průběhu času zlepšuje. Mezi další vedlejší účinky mirtazapinu patří přírůstek na váze a mnozí si všimnou zvýšení chuti k jídlu. Méně často byly sebevražedné pokusy a zvýšené myšlenky na sebevraždu spojeny s užíváním antidepresiv, včetně mirtazapinu pro úzkost.
Kromě medikační terapie lékaři léčí úzkostné poruchy pomocí kognitivně-behaviorální terapie (CBT), kterou používají psychiatři a psychologové na pomoc pacientům trpícím příznaky, jako je intenzivní strach a strach, nervozita a nespavost. CBT pracuje tak, že upravuje vnímání určitých situací, které přispívají k vyvolávání úzkosti a strachu. Součástí CBT je také výcvik v uvědomování si fyziologických stavů, učení, jak regulovat účinky úzkosti pomocí technik dýchání a relaxace. To vše se děje při účasti na psychoterapeutických sezeních a ukázalo se, že je vysoce účinný, když se provádí v kombinaci s užíváním mirtazapinu pro úzkost. Kombinace léčby pomáhá pacientům znovu získat normální fungování v každodenním životě, zejména pokud jde o vztahy a činnosti související s kariérou.