不安に対するミルタザピンの効果は？

ミルタザピンは、主にうつ病の治療に適応される経口抗うつ薬です。 不安に対するミルタザピンの使用は、臨床試験でほぼ80％効果があることも示されています。 不安とうつ病の両方を経験している患者に特に役立ち、体重が増えて眠気を感じるという不満は、薬を服用する一般的な副作用です。 米国食品医薬品局（FDA）による、不安の治療との併用または子供での使用は承認されていません。

セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）と呼ばれる薬剤のグループに属するミルタザピンは、脳の神経伝達物質、神経細胞間の電気刺激の伝達または停止に関与する化学物質に作用します。 ノルエピネフリンおよびセロトニン神経伝達物質の作用に特に影響を与えるため、SNRIは気分調整および調節の目的で処方されています。 ストレスの適応と応答に必要なホルモンであるノルエピネフリンは、生理的覚醒、すなわち心拍数、呼吸、発汗を増加させます。 このホルモンの量が多すぎると、不安や激しい恐怖が生じますが、少なすぎると、疲労と全体的な抑うつ気分になります。 患者は、脳細胞へのセロトニン伝達を増加させ、過剰なセロトニンをシナプス後抑制することにより、不安に対するミルタザピンによる厄介な症状の軽減に成功したと報告しています。

米国ではうつ病の治療のみが承認されていますが、世界中の医師はミルタザピンを不安に処方しており、全身性不安障害、パニック、心的外傷後ストレス障害（PTSD）、社会不安障害などのいくつかの症状に使用されています。 不安とうつ病の両方の症状がある人は、おそらく両方の神経伝達物質への影響のために、それが特に役立つことを発見しました。 有効性にもかかわらず、それは最も新しい鎮静剤の鎮静剤であると報告されており、この薬を服用することの面倒な欠点であり、しばしば就寝前に服用することで改善され、鎮静効果は時間とともに改善することが報告されています。 他のミルタザピンの副作用には体重増加が含まれ、多くの人が食欲の増加に気づきます。 あまり一般的ではないが、自殺企図と自殺の考えの増加は、不安に対するミルタザピンを含む抗うつ薬の服用と関連している。

医師は薬物療法に加えて、精神科医や心理学者が使用する認知行動療法（CBT）を使用して不安障害を治療し、激しい恐怖や不安、緊張、不眠などの症状に苦しむ患者を支援します。 CBTは、不安や恐怖の発生に寄与する特定の状況に関する認識を調整することにより機能します。 生理学的状態の認識のトレーニング、呼吸とリラクゼーションのテクニックを使用して不安の影響を調節する方法を学ぶこともCBTの一部です。 これはすべて心理療法セッションに参加している間に行われ、不安のためにミルタザピンを服用することと組み合わせて行うと非常に効果的であることが証明されています。 治療の組み合わせは、特に人間関係やキャリア関連の活動において、患者が日常生活で正常な機能を取り戻すのに役立ちます。