Hvor effektiv er Mirtazapin til angst?
Mirtazapin er et oralt, antidepressivt middel, der primært er indiceret til behandling af depression. Brug af mirtazapin til angst har også vist sig at være næsten 80 procent effektiv i kliniske forsøg. Særligt nyttige for patienter, der oplever både angst og depression, klager over at gå på vægt og føle sig søvnige er nogle af de almindelige bivirkninger ved at tage stoffet. Det er ikke godkendt af US Food and Drug Administration (FDA) til brug til behandling af angst eller til brug hos børn.
Tilhører en gruppe medikamenter, der kaldes serotonin og norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI), virker mirtazapin på neurotransmittere i hjernen, kemikalier, der er ansvarlige for transmission eller stopper elektriske impulser mellem nerveceller. Det påvirker virkningen af noradrenalin og serotonin-neurotransmittorer specifikt, SNRI'er ordineres med det formål at justere og regulere humør. Et hormon, der er nødvendigt for tilpasning og respons af stress, norepinephrin øger fysiologisk ophidselse, nemlig hjerterytme, vejrtrækning og sved. For meget af dette hormon producerer ængstelse og intens frygt, mens for lidt kan resultere i træthed og en samlet deprimeret stemning. Patienter rapporterer vellykket lettelse fra generende symptomer med mirtazapin for angst på grund af dets evne til at øge serotoninoverførslen til hjerneceller og ved at undertrykke overskydende serotonin postsynaptisk.
Selvom de kun er godkendt til behandling af depression i USA, ordinerer læger over hele verden mirtazapin til angst, og de bruges med succes under flere tilstande, herunder generaliseret angstlidelse, panik, posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD) og social angstlidelse. Dem med symptomer på både angst og depression har også fundet det at være særlig nyttigt, sandsynligvis på grund af dets påvirkning på begge neurotransmittere. På trods af effektivitet rapporteres det at være den mest beroligende af nyere antidepressiva, en besværlig ulempe ved indtagelse af dette lægemiddel, som ofte afhjælpes ved at tage før sengetid, og sedationseffekten rapporteres at blive bedre over tid. Andre mirtazapinbivirkninger inkluderer vægtøgning og mange bemærker en stigning i appetit. Mindre almindeligt har selvmordsforsøg og øgede tanker om selvmord været forbundet med at tage antidepressiva, herunder mirtazapin til angst.
Ud over medicinbehandling behandler læger angstlidelser ved hjælp af kognitiv adfærdsterapi (CBT), der bruges af psykiatere og psykologer til at hjælpe patienter, der lider af symptomer som intens frygt og bekymring, nervøsitet og søvnløshed. CBT fungerer ved at justere opfattelsen af visse situationer, der bidrager til produktion af angst og frygt. Træning i bevidsthed om fysiologiske tilstande, lære at regulere virkningerne af angst ved hjælp af åndedræts- og afslapningsteknikker er også en del af CBT. Alt dette gøres under deltagelse i psykoterapisessioner, og det har vist sig at være meget effektivt, når det gøres i kombination med at tage mirtazapin til angst. Behandlingskombination hjælper patienter med at genvinde normal funktion i dagligdagen, især med forhold og karriererelaterede aktiviteter.